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病人吞咽困难有什么办法
补充说明:病人吞咽困难有什么办法
a******W 2022-09-19 16:57
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病人吞咽困难可以考虑吞咽困难、神经源性吞咽障碍康复训练、肉毒素注射、营养支持治疗、胃造口术等方法来缓解症状。如果吞咽困难持续不缓解,建议及时就医以排除潜在的严重疾病。
1.吞咽困难
吞咽困难时可以遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊、氢溴酸右美沙芬口服溶液等镇咳药缓解症状。咳嗽严重者可服用急支糖浆、川贝枇杷膏等止咳化痰类药物。上述药物需根据病情需要在医师指导下合理应用,不可盲目用药。
2.神经源性吞咽障碍康复训练
神经源性吞咽障碍康复训练通常包括口腔运动训练、吞咽反射训练以及呼吸控制训练等,旨在通过针对性练习来改善吞咽功能。此方法适用于因脑卒中或其他神经系统疾病导致的长期存在吞咽困难患者。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素制剂精准注入到特定肌肉组织中以达到放松目标肌群的目的;一般由专业医生操作完成。该技术主要用于暂时减轻某些特定类型的肌张力障碍所致的吞咽困难及相关症状。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供合适的营养补充剂如蛋白质粉、维生素B复合物片等,并监测患者对这些补充剂的反应。此疗法适合于那些由于长期进食困难而面临营养不良风险的患者。
5.胃造口术
胃造口术是在腹部切开一个小孔并将小肠引入体外以便直接给予食物摄入的一种手术方式;通常采用局部麻醉并在门诊完成。对于长期存在吞咽困难且无法经口进食者而言,建立胃造口可以帮助保证其获得足够的营养支持。
面对吞咽困难,应首先明确原因,然后针对病因采取相应治疗措施。同时,建议避免食用过硬、过干的食物,以免加重吞咽困难的症状。
2024-04-16 04:28
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症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查:
就诊科室:耳鼻喉
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清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生,具有呃逆,进食吞咽不利,口干,口苦,咽痛,便干,舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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