首页> 内科> 消化内科> 胃肠道出血> 胃肠道出血是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃肠道出血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌、克罗恩病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱、攻击因素增强导致的,当胃酸和胃蛋白酶消化自身组织时,会引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素引起,会导致腹痛、呕血、黑便等症状发生。针对幽门螺杆菌感染,可采用三联疗法如阿莫西林+克拉霉素+兰索拉唑;对于NSAID相关性溃疡,则需停用相关药物并调整为COX-2抑制剂,如塞来昔布。
3.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血多由肝硬化所致门脉高压症引起,当食管下段静脉压力增高至一定程度时会发生破裂出血,表现为呕血、黑便等症状。如果出现急性出血的情况,需要及时就医,在医生指导下输注白蛋白、新鲜冰冻血浆以及血小板等进行止血处理。
4.胃癌
胃癌的发生与环境、饮食、遗传等多种因素有关,癌症细胞侵犯周围组织或器官可能导致出血。临床表现包括上腹部不适、食欲减退、体重下降等。手术切除病变部位是主要的治疗方法,大型手术后可能伴随并发症,因此术后需密切监测生命体征及恢复情况。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病,累及全消化道各处,反复发作的炎症反应会导致局部血管损伤而引起出血。典型症状包括腹泻、腹痛、贫血等。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、醋酸龙片等药物缓解病情,若药物效果不佳则建议采取内镜下止血术进行治疗。
日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减少胃肠道出血的风险。此外,定期复查胃镜、结肠镜等检查有助于早期发现和诊断胃肠道疾病,对预防出血具有重要意义。

2024-03-30 08:45

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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