首页> 内科> 呼吸内科> 咳痰> 咳痰带血怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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咳痰带血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞、肺脓肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺实质炎症和坏死时,会导致毛细血管破裂出血,从而出现咳痰带血的症状。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形、弹性减弱,进而引起反复呼吸道感染和痰液积聚,严重时可导致咯血。这是由于支气管壁增厚、狭窄所致。患者需要接受抗生素治疗以控制感染,如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等;对于急性加重期的患者,则需遵医嘱使用布吸入气雾剂、沙丁胺醇气雾剂缓解病情。
3.肺癌
肿瘤细胞侵犯或压迫局部血管时会引起咯血,因为癌细胞侵袭了正常的组织结构。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法,包括开胸手术和微创手术两种方式。
4.肺栓塞
肺动脉被血栓堵塞可能导致局部压力增高而发生破裂,引起咯血的现象。这是因为血液流动受阻,血管内压升高导致血管破裂。溶栓治疗是常用的方法之一,旨在溶解体内的血栓,恢复血液循环。常用的溶栓药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.肺脓肿
多由细菌感染引起肺部化脓性病变,形成空洞并伴有坏死组织,若破溃入支气管则会出现咳嗽、咳痰等症状,且痰中带有血丝。抗生素治疗是首选方案,通常采用静脉给药的方式,例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化,同时注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于减少吸烟对呼吸系统的损害。

2024-04-16 08:11

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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