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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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主动脉瓣关闭不全可能是由先天性瓣膜发育异常、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、心脏扩张、心肌梗死等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性瓣膜发育异常
先天性瓣膜发育异常包括瓣叶数量、形态和连接方式的变异,导致瓣膜无法完全闭合,从而引起血液反流。对于先天性瓣膜发育异常导致的主动脉瓣关闭不全,可考虑使用人工瓣膜进行置换手术。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症,炎症可能导致瓣膜组织破坏和功能丧失,出现主动脉瓣关闭不全的情况。治疗感染性心内膜炎通常需要使用抗生素,如青霉素、头孢菌素等,以消除感染源。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于长期反复发作的风湿热导致的心脏瓣膜损害,其中二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。当主动脉瓣受损时,其结构完整性受到破坏,瓣叶可能增厚、变形或融合在一起,导致瓣口狭窄或关闭不全。患者可在医生指导下服用利尿剂来缓解水肿,常用药物有氢片、片等。
4.心脏扩张
心脏扩张是指心脏的体积超过正常范围,这会导致心脏的收缩和舒张功能受到影响,进而影响到主动脉瓣的功能,使其关闭不全。针对心脏扩大的治疗主要是针对原发病的治疗,例如高血压患者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制血压。
5.心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成,堵塞血管,使相应区域的心肌缺血坏死,此时由于心脏肌肉的损伤,可能会导致心脏的收缩力下降,继而影响主动脉瓣的关闭功能。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
建议定期监测心脏健康状况,如有必要,可通过超声心动图、胸部X线检查以及心电图来评估主动脉瓣的状况。保持均衡饮食,限制钠摄入量,有助于预防心脏负荷过大。

2024-05-11 14:01

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主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全(aorticinsufficlency)可因主动脉瓣和瓣环,以及升主动脉的的病变造成男性患者多见,约占75%;女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中,由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见,占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。

适用药品

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

硫酸氢氯吡格雷片

适用于有过近期发作的中风,心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。

雷公藤多苷片

祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。

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