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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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白细胞低伴随嗜睡可能是因为感染性休克、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重细菌感染引起的机体炎症反应和免疫系统紊乱,导致血压下降、组织器官供血不足,进而引起嗜睡。感染性休克通常需要紧急抗感染治疗,如静脉注射广谱抗生素,例如头孢曲松钠、美罗培南等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤,其特征为单克隆IgM增多。高浓度的IgM可以抑制中枢神经系统中神经递质的合成和释放,从而影响神经传导,使患者出现嗜睡的症状。对于巨球蛋白血症患者的嗜睡症状,可遵医嘱使用苯海索进行缓解。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由骨髓造血干细胞恶性克隆增殖所致,当病情发展至晚期时,会导致外周血液中的白细胞数量显著增高,继而引起嗜睡的情况发生。针对慢性粒细胞性白血病的治疗主要是靶向药物治疗,如伊马替尼、达沙替尼等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组起源于造血干细胞的难治性血液疾病,由于无效造血导致全血细胞减少,贫血、感染和出血成为主要临床表现,重症者可表现为感染、发热、乏力、食欲减退等症状,也会有嗜睡的表现。骨髓增生异常综合征患者可在医生指导下服用环磷酰胺片、甲泼尼龙注射液等药物进行化疗。
5.脾功能亢进
脾功能亢进是指由于各种原因导致的脾脏肿大和血液回流受阻,造成红细胞破坏增加,进而引起的一种病理状态。脾脏作为人体的免疫器官,在清除衰老或者受损的红细胞的同时,也会影响正常的白细胞,使其数量降低,因此会出现嗜睡的现象。脾功能亢进的患者可通过手术切除的方式来进行治疗,比如脾部分切术、脾动脉栓塞术等。
建议关注睡眠质量,保持规律作息,避免过度疲劳。必要时,应进行血常规、骨髓穿刺等检查以评估白细胞水平和其他血液指标是否正常。

2024-05-08 02:42

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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