发病时间：不清楚
三尖瓣反流是怎么回事
补充说明：三尖瓣反流是怎么回事
a******W 2022-10-08 15:58
我要咨询
精选回答(1)
三尖瓣反流可能由三尖瓣脱垂、先天性三尖瓣发育不全、风湿性心脏瓣膜病、心肌梗死、心力衰竭等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.三尖瓣脱垂
当三尖瓣脱垂时，瓣叶无法紧密闭合，导致血液从右心房流入右心室时发生返流。这增加了右心室的工作负荷，久而久之可能导致心力衰竭。轻度三尖瓣返流可能无需特殊治疗，定期随访观察即可；重度返流可能需要手术矫正，如经皮二尖瓣球囊扩张术、三尖瓣置换术等。
2.先天性三尖瓣发育不全
先天性三尖瓣发育不全是由于胚胎时期三尖瓣原基发育障碍所致，使三尖瓣结构异常，导致其功能受损，从而引起三尖瓣关闭不全和反流。对于先天性三尖瓣发育不全引起的三尖瓣反流，可通过三尖瓣成形术进行治疗。
3.风湿性心脏瓣膜病
风湿性心脏瓣膜病是由于长期风湿活动累及心脏瓣膜，使其出现炎症反应和组织损伤，进而导致瓣膜狭窄或反流。若病变累及三尖瓣，会导致三尖瓣关闭不全，引起反流。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗，防止血栓形成。
4.心肌梗死
心肌梗死可导致部分心肌坏死，影响心脏收缩和舒张功能，继而导致三尖瓣关闭不全，引起反流。患者需及时就医，在医生指导下通过冠脉造影植入支架或者行冠脉搭桥手术的方式解除血管堵塞。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，导致血液在右心室积聚，压力增高，使三尖瓣承受更大的压力，容易造成瓣膜关闭不全，引起反流。患者可以在医生指导下服用利尿剂缓解水肿，常用药物包括注射液、螺内酯片等。
针对三尖瓣反流的情况，建议定期监测心电图和超声心动图以评估病情变化。必要时，还应进行肺功能测试和6分钟步行试验以评估呼吸系统状况。
2024-03-23 18:42
举报相关问题
向医生提问
风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
