首页> 五官科> 眼科> 圆锥角膜> 圆锥角膜晚期治疗最佳方法

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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圆锥角膜晚期可采取角膜塑形镜、穿透性角膜移植术、自体角膜缘干细胞移植术、免疫调节治疗、糖皮质激素滴眼液等方法进行治疗。
1.角膜塑形镜
角膜塑形镜通过夜间佩戴硬性透气性接触镜来暂时改变角膜曲率半径,达到矫正视力的目的。配戴时需根据医生指导选择合适度数,并按说明书规定时间佩戴。适用于轻至中度近视患者,能有效控制近视进展。
2.穿透性角膜移植术
穿透性角膜移植术是将受感染或受损的角膜完整移除,再以健康捐赠组织替代的一种手术方式。此手术由经验丰富的医师在显微镜下执行,通常采用局部麻醉。当患者的圆锥角膜发展到晚期且伴有角膜瘢痕、感染或其他并发症时,可考虑行穿透性角膜移植术。
3.自体角膜缘干细胞移植术
自体角膜缘干细胞移植术是一种从患者自身取出一小部分健康的角膜缘干细胞组织,然后将其移植回原位的微创手术。手术通常使用局部麻醉,在门诊完成。对于圆锥角膜晚期合并角膜上皮损伤或糜烂者,自体角膜缘干细胞移植术可以提供稳定的角膜上皮覆盖,促进愈合。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括口服环孢素A或局部应用他克莫司等免疫抑制剂,需要定期监测血液及眼部副作用。具体用药时间和剂量应遵循医嘱。适合于存在免疫异常导致角膜修复障碍的圆锥角膜晚期患者。
5.糖皮质激素滴眼液
糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液点眼每日一次,能够减轻炎症反应,缓解不适症状。适用于因角膜水肿引起疼痛、畏光等症状的圆锥角膜晚期患者。
针对圆锥角膜晚期,建议定期复查角膜地形图以监测病情变化。若出现视力急剧下降或眼部疼痛加剧,应及时就医,以免延误病情。

2024-04-16 15:36

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圆锥角膜 (圆锥形角膜)

圆锥角膜(keratoconus)是一种以角膜扩张为特征,致角膜中央部向前凸出呈圆锥形及产生高度不规则近视散光和不同视力损害的原发性角膜变性疾病。其可以是一种独立的疾病,也可以是多种综合征的组成部分。其多发生于青春期前后,不伴有炎症。晚期会出现急性角膜水肿,形成瘢痕,视力严重受损。广义的圆锥角膜包括两种类型:前部型圆锥角膜和后部型圆锥角膜,后者又可分为完全性和局限性。狭义的圆锥角膜一般仅指前部型圆锥角膜。

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