首页> 五官科> 耳鼻喉科> 吞咽> 吞咽功能差是什么原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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吞咽功能差可能是吞咽障碍、食管炎、食管裂孔疝、脑卒中后遗症、延髓麻痹等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.吞咽障碍
吞咽障碍是指由于口腔、咽喉部肌肉运动协调性下降导致的吞咽困难。这可能影响食物和液体的正常吞咽,进而引起呛咳、窒息等风险。对于吞咽障碍患者,营养支持是非常重要的,可以通过口服营养补充剂或者使用胃管喂养来保证患者的营养需求。
2.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应,严重时会导致食管狭窄,从而出现吞咽困难的症状。针对食管炎的治疗方法包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,以及内镜下射频消融术等手术治疗。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是由于膈肌薄弱或松弛导致腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔所致,在进食时加重了对食管壁的压力,引起吞咽困难。对于较大的食管裂孔疝,需要考虑手术治疗,如腹腔镜下食管裂孔修补术。
4.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症可能导致神经功能障碍,包括吞咽困难。因为大脑控制着身体的各种活动,包括吞咽,受损的大脑区域可能会干扰这个过程。物理治疗和言语疗法可以帮助恢复吞咽功能,常用的康复方法有吞咽训练和咀嚼练习。
5.延髓麻痹
延髓麻痹是由于延髓部位的病变导致的咽喉肌肉无力或瘫痪,使吞咽反射减弱或消失,从而引起吞咽困难。延髓麻痹的治疗需针对其原发病进行,如多发性硬化症可遵医嘱用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫调节剂治疗;如果是肿瘤压迫,则需行肿瘤切除术。
建议定期进行吞咽功能评估,以监测病情变化。必要时,可以进行头颅MRI、食道钡餐造影等检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-14 05:15

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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