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动脉导管未闭为什么脉压增大
补充说明：动脉导管未闭为什么脉压增大
a******W 2022-10-09 14:41
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动脉导管未闭致脉压增大可能因心脏前负荷增加、心室壁肥厚、瓣膜狭窄、心肌收缩力增强、心率增快等病理变化引起。这是一种严重的先天性心血管畸形，需紧急就医以评估心脏功能并接受专业治疗。
1.心脏前负荷增加
心脏前负荷指心室舒张时接受的血液量，增加可能导致心室充盈过度而扩张。这会导致心肌纤维拉长和心脏结构改变，进而影响心脏功能。这种情况通常需要通过手术进行治疗，如经皮导管关闭术、经皮左心耳封堵术等。
2.心室壁肥厚
心室壁肥厚导致心腔变小，每次收缩时泵出的血量减少，但心肌耗氧量增加；长期可引起左心室顺应性下降，收缩期射血阻力增高，从而产生一系列病理生理变化。患者可在医生指导下使用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂类药物进行缓解。
3.瓣膜狭窄
瓣膜狭窄阻碍了血液从一个心房流到另一个心房或从一个心室流到另一个心室的速度，导致心脏需要更用力地工作以克服这种阻力。为了满足身体的需求，心脏会代偿性地增加心肌的收缩力量，使心脏更加努力地工作来维持血液循环。对于瓣膜狭窄引起的不适症状，可以考虑行经皮球囊主动脉瓣成形术、经皮主动脉瓣置换术等手术方式改善病情。
4.心肌收缩力增强
心肌收缩力增强意味着心脏能够更有效地将血液泵出，以满足身体的需求。但是当心脏承受过大的压力时，会导致心肌受损，进而出现心肌劳损的情况。针对心肌劳损的症状，可以通过服用阿替洛尔片、盐酸片等β-受体阻滞剂类药物控制病情的发展。
5.心率增快
心率增快会使心脏在单位时间内泵出更多的血液，从而增加心脏的工作负荷。长期的心率增快可能会导致心脏负担过重，引起心脏扩大，甚至发展为心力衰竭。如果是因为贫血等原因导致的心率增快，则需要及时就医并配合医生通过输血的方式来进行处理。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于预防心血管疾病的发生。若患者的症状持续存在或加重，应及时前往医院完善超声心动图等相关检查，以便进一步评估心脏状况。
2024-04-24 22:10
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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