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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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经常鼻出血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,当受到轻微外力时容易破裂而引起反复出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,可遵医嘱使用激光疗法进行治疗,如经鼻内镜射频电极凝固术、微波透热凝固法等。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者体内白细胞异常增生,会导致骨髓腔压力增高,进而压迫到位于骨髓中的血管,使血管壁受损,从而出现鼻出血的现象。针对慢性粒细胞性白血病所致的鼻出血,可以考虑靶向药物治疗,例如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血液中血小板数量显著降低,无法有效地止血,因此会出现频繁的鼻出血。对于血小板减少性紫癜引起的鼻出血,需要输注血小板来提升血液中血小板的数量,以达到止血的目的。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指人体内某种或多种凝血因子含量不足或功能障碍,导致凝血过程受阻,易发生出血倾向,包括鼻出血。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏引起鼻出血的主要方法,可以通过注射凝血因子替代品来进行治疗,如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
建议定期进行血常规、血小板计数和出凝血时间检测,以及必要的基因检测。保持鼻腔湿润,避免剧烈运动和挖鼻孔,有助于减少鼻出血的发生。

2024-03-17 04:43

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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