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脊髓脊膜膨出术后大小便失禁怎么办
补充说明：脊髓脊膜膨出术后大小便失禁怎么办
a******W 2022-10-28 15:05
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脊髓脊膜膨出术后大小便失禁可采取神经功能康复训练、抗胆碱能药物、肉毒素注射、生物反馈治疗、针灸治疗等方法进行治疗。
1.神经功能康复训练
通过特定的运动和感觉训练来恢复受损的神经系统功能，如盆底肌肉锻炼、膀胱和肠道控制练习。针对大小便失禁的患者，在手术后早期开始实施以促进神经功能恢复。
2.抗胆碱能药物
这类药物如阿托品、山莨菪碱等可减少膀胱括约肌活动，从而缓解尿频和尿急症状。适用于存在过度膀胱活动导致排尿障碍的情况。
3.肉毒素注射
肉毒素通过暂时阻断神经信号传导而减弱肌肉收缩，可用于减轻痉挛性排尿。对于存在排尿异常的患者，在评估后考虑使用。
4.生物反馈治疗
此方法利用传感器监测身体状态，并将信息反馈给患者以学习控制不自主的功能，有助于管理大小便失禁。在术后管理并发症时推荐采用以增强自我控制能力。
5.针灸治疗
针灸可以刺激穴位，调节气血流通，改善血液循环，进而可能对大小便失禁有一定的改善作用。对于术后遗留下大小便失禁症状的患者，可以在医生指导下尝试针灸治疗。
术后大小便失禁是脊髓脊膜膨出术后的常见并发症。建议定期咨询康复医师或物理治疗师，制定个性化的康复计划，同时遵循医嘱调整饮食结构，如增加纤维摄入量及维持充足水分，以减少便秘的发生。
2024-04-26 19:13
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因 随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。 压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。 膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。 严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。 感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。 神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。 疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病： 强直性脊柱炎性巩膜炎 椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查：
就诊科室：内科
