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儿童肝功能正常肝大怎么回事
补充说明：儿童肝功能正常肝大怎么回事
a******W 2022-10-28 15:06
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儿童肝功能正常肝大可能与巨球蛋白血症、肝硬化、肝炎、脂肪肝、肝豆状核变性等疾病有关，这些疾病可能导致肝脏肿大。建议及时就医进行进一步的检查和确诊。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，由于浆细胞过度增生导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这种异常的免疫球蛋白可沉积于肝脏，引起肝脾肿大。巨球蛋白血症患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.肝硬化
肝硬化时，肝脏组织发生纤维化和结节形成，导致肝小叶结构破坏和血液循环障碍。这会引起门脉高压，使血管通透性增加，血浆成分如白蛋白和球蛋白渗漏到腹腔和肠道，进而出现腹水和肠壁水肿。对于肝硬化的治疗，患者可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
3.肝炎
肝炎是由多种原因引起的肝细胞炎症损伤，包括病毒感染、酒精中毒、药物毒性等。这些因素会导致肝细胞坏死和炎症反应，从而引起肝细胞内胆红素代谢紊乱，出现黄疸现象。针对不同类型的肝炎，治疗方法也有所不同。例如，甲型肝炎和戊型肝炎主要通过休息和支持治疗来管理，而乙型肝炎则需要使用拉米夫定、恩替卡韦等药物进行抗病毒治疗。
4.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过5%，主要是由长期饮酒、营养过剩等因素导致的。过多的脂肪在肝细胞内积累，使得肝细胞体积增大，压迫周围的健康肝细胞，造成肝区不适和肝大的表现。轻度脂肪肝通常可通过饮食调整和运动改善，重度可能需遵医嘱口服奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药进行治疗。
5.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，铜代谢障碍导致铜在体内累积，尤其在大脑基底神经节和肝脏中。铜在脑内蓄积引起神经系统症状，在肝脏引起肝豆状核变性的特征性病理改变。该病的治疗主要包括低铜饮食和补充锌制剂，以减少铜的吸收和促进其排泄。同时，患者应在医师指导下定期监测肝功能和铜代谢指标。
建议关注患者的生长发育情况，必要时进行超声波检查、MRI成像以及骨髓活检等进一步评估。
2024-04-11 20:13
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
