首页> 外科> 骨科> 颈椎间盘突出> 颈椎间盘突出压迫椎管怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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颈椎间盘突出压迫椎管可以考虑采取非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、椎间孔扩大术、颈椎前路减压融合术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于缓解轻至中度的颈项部肌肉紧张及轻微的局部肿胀、麻木等症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段,以促进血液循环、缓解肌肉紧张。患者可以按医嘱使用热水袋、冰袋进行局部外敷,并配合医生使用低频脉冲磁疗仪、超声波治疗仪对患处进行照射。上述措施适合在家中自行管理日常症状时使用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注入特定神经周围以暂时止痛的一种方法,可迅速缓解由椎管受压引起的剧烈颈部及上肢放射性疼痛。患者需前往医院,在专业医师指导下进行穿刺注射相应药物如利多卡因、曲安奈德等。此方法主要用于急性发作期的剧烈疼痛管理。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,通过扩大狭窄的椎间孔减少对神经根的压迫。患者需要全身麻醉并在医生指导下使用特殊工具如球囊扩张器、射频针头等器械进行操作。该手术旨在解决长期存在且保守治疗无效的严重神经功能障碍情况。
5.颈椎前路减压融合术
颈椎前路减压融合术是在直视下切除突出的椎间盘组织,并植入内固定材料稳定颈椎。患者应在全麻下接受手术,在术中需遵循严格的无菌原则,使用骨锉、磨钻等器械进行操作。该手术主要针对反复发作且严重影响生活质量的顽固性症状以及有明确神经功能损害者。
在接受任何治疗前,应确保不存在禁忌证并完善相关检查,如MRI以评估脊髓受压程度。术后恢复期间,应严格遵守医嘱,避免剧烈运动,以免加重损伤或延缓康复进程。

2024-04-15 07:03

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颈椎间盘突出

颈椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一,发病仅次于腰椎间盘突出。主要是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,从而造成相邻的组织,如脊神经根和脊髓受压,引起头痛、眩晕;心悸、胸闷;颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、上肢麻木胀痛;步态失稳、四肢无力等症状和体征,严重时发生高位截瘫危及生命。

  • 症状起因:颈椎间盘突出由颈部创伤、退行性变等因素导致。致伤原因主要是加速暴力使头部快速运动导致颈部扭伤,多见于交通事故或体育运动,可由前方、后方、侧方撞击致伤,而以车尾撞击(Rear-end collision)引起的颈部过伸-加速损伤(Extension-acceleration injury)所致的椎间盘损伤最为严重。一般认为急性颈椎间盘突出症是在椎间盘发生一定程度退行性变的基础上,受到一定外力作用发生的,但亦可见于原无明显退变的椎间盘。

  • 可能疾病: 椎间盘突出症 颈型颈椎病 颈椎病 颈椎间盘突出症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科

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