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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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心脏绞痛可以采取硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂、抗心绞痛药物、经皮冠状动脉介入治疗等方法进行缓解。
1.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷,从而缓解胸痛。例如,可以舌下含服硝酸甘油片。这类药物主要用于急性发作的心绞痛。在使用时需注意可能出现的低血压等副作用。
2.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过抑制细胞外钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞,减少心肌收缩力和心率,降低心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。如口服氨氯地平片、苯磺酸氨氯地平片等。适用于慢性稳定性心绞痛患者。用药期间应监测血压和心率变化。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能减慢心跳、降低血压以及减弱因心绞痛而异常活跃的交感神经系统对心脏的影响,从而减轻心绞痛症状。代表性药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。对于频繁发作且无法控制的心绞痛患者有益。长期服用可改善预后。
4.抗心绞痛药物
抗心绞痛药物包括硝酸酯类药、钙拮抗剂及受体阻滞剂等,这些药物能够增加冠脉血流、降低心室壁张力和心肌代谢率,从而预防心绞痛的发生。主要针对稳定型心绞痛患者。需要根据个体差异调整剂量。
5.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是利用导管技术将堵塞的冠状动脉开通,恢复血液供应的一种微创手术。医生会使用特殊的工具,如球囊导管,在X线影像引导下将狭窄或阻塞的部分扩开。对于严重或复杂的心脏绞痛病例有效。术后需密切观察出血及其他并发情况。
若患者处于心脏绞痛状态,应立即停止任何体力活动,并采取坐位以降低心脏负担。同时,建议尽快就医,以便获得专业评估和治疗,避免不适症状加重。

2024-05-09 17:21

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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