首页> 内科> 呼吸内科> 痰中带血丝> 痰中带血丝是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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痰中带血丝可能是由肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺癌、肺栓塞等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺实质炎症时,会导致毛细血管破裂出血,从而出现痰中带血丝的情况。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁因为各种原因如感染、过敏等导致结构改变,变得松弛和扩张。这使得呼吸道更容易受到刺激而产生分泌物和血液,因此会出现痰液中带有血丝的现象。患者可遵医嘱使用氨溴索、布等祛痰止咳药进行缓解。
3.慢性支气管炎
由于长期吸烟、空气污染等原因引起的支气管黏膜慢性炎症,炎症反应可能导致局部微血管破裂而出血,混入痰液中形成血丝。患者需要戒烟并远离二手烟环境,同时减少接触有害气体和颗粒物质。
4.肺癌
烟草中的致癌物质或其他污染物吸入肺部后,可能诱发基因突变而导致细胞恶性转化成癌细胞。当癌组织侵犯到周围的小血管时,就会发生破裂出血,混入痰液中呈现为血丝样。针对小细胞肺癌,可以考虑采用依托泊苷联合铂类药物进行化疗;而非小细胞肺癌则推荐吉非替尼等靶向治疗药物。
5.肺栓塞
肺栓塞是指来自身体其他部位的血凝块阻塞肺动脉主干或分支,使肺循环受阻。此时由于肺动脉压力增高,可能会导致肺泡-毛细血管单位破裂出血,混入痰液中形成血丝。深静脉血栓溶解疗法是常用的治疗方法之一,包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等溶栓药物。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化,保持良好的生活习惯,如不吸烟、限制酒精摄入量等。适当的运动也有助于改善呼吸功能,但应避免剧烈运动以免加重症状。

2024-03-01 15:01

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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