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不排卵为什么会来月经
补充说明：不排卵为什么会来月经
a******W 2022-10-28 15:10
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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不排卵通常是由下丘脑性无排卵、垂体性无排卵、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能异常等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下丘脑性无排卵
下丘脑性无排卵是指由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致黄体生成素（LH）峰值无法形成，从而影响卵泡成熟和排卵。这种情况会导致雌激素水平波动，引起子宫内膜增生，但没有足够的LH触发其分泌，因此不能形成完整的月经周期。针对下丘脑性无排卵，可以采用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体性无排卵
垂体性无排卵是由于垂体前叶功能紊乱引起的，会影响卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）的分泌，进而干扰卵泡发育和排卵过程。这可能导致雌激素分泌不足，引起子宫内膜薄化，但不足以支持完全的月经周期。对于垂体性无排卵，可遵医嘱使用人绒毛膜进行治疗以诱导排卵。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的多个环节，包括雄激素过多、持续无排卵、胰岛素抵抗和肥胖等。这些病理生理变化导致卵泡发育受阻，进而影响正常排卵和月经规律。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体的释放，导致无排卵；而甲状腺功能减退则可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，间接影响排卵。这两种情况下都可能导致不规则月经或停经。甲状腺功能亢进者需遵循医嘱服用抗甲状腺药物控制甲状腺功能，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。甲状腺功能减退者需要在医生指导下调整甲状腺激素替代剂量，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质激素也对下丘脑-垂体-卵巢轴有一定的调控作用，肾上腺皮质功能异常可能导致激素平衡失调，间接影响排卵。例如，肾上腺皮质醇增多症可能通过抑制下丘脑释放激素的合成和释放，降低垂体前叶的分泌，继而影响卵泡发育和排卵。针对肾上腺皮质醇增多症，可通过糖皮质激素联合盐皮质激素受体拮抗剂进行治疗，如、螺内酯等。
建议关注月经周期的变化，若长时间出现不规则出血或其他异常表现，应及时就医进行超声检查以及激素水平检测，以确定是否存在其他潜在的生殖系统疾病。
2024-05-06 19:11
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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