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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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放置双J管后漏尿可能是由于输尿管损伤、双J管移位、双J管堵塞、感染性休克、尿道狭窄等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致其完整性受损,可能导致尿液渗漏。这可能是因为手术过程中对输尿管造成的直接创伤或因为器械操作不当引起的。需要及时修复受损的输尿管以恢复其结构完整性和功能。
2.双J管移位
双J管移位是指膀胱内的部分双J管位置发生改变,可能会压迫膀胱壁,引起排尿障碍和漏尿的症状。如果出现双J管移位的情况,则需通过手术将移位的双J管重新定位回正确的位置。
3.双J管堵塞
双J管堵塞会导致尿液无法正常流出,从而引起尿潴留和漏尿的现象。对于轻度的双J管堵塞,可以通过多喝水、适当运动等方式促进尿液排出;严重时则需要进行插管引流等处理。
4.感染性休克
感染性休克是由严重的感染引起的全身炎症反应综合征,此时由于血压下降,心脏泵血能力减弱,肾脏血液供应不足,可导致肾功能衰竭,进而影响尿液的正常排泄,出现漏尿现象。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制感染,同时还需要积极抗休克治疗,包括补液、血管活性药的应用等。
5.尿道狭窄
尿道狭窄是一种泌尿系统疾病,由于先天发育异常或者外伤等原因导致尿道腔变窄,使尿液流通受阻,当尿液积聚到一定程度时就会出现漏尿的情况。可通过尿流动力学检查确诊,然后遵医嘱采用经尿道内镜下冷刀切开术、经尿道电切术等方法来扩大尿道口径。
建议定期复查,监测尿液质量和排尿情况,以及是否有感染迹象。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估输尿管和尿道状况。

2024-05-02 16:31

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输尿管损伤

由于输尿管的管径小和其柔韧性,并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护,因此,输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中,绝大多数为医源性损伤,约占82%,其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%,钝性损伤约占10%。

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