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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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视网膜静脉周围炎可能是由视网膜静脉阻塞、缺血性视盘病变、高血压、糖尿病或颈动脉狭窄引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.视网膜静脉阻塞
视网膜中央静脉和分支静脉发生血管壁炎症、栓塞,导致血液回流受阻,引起眼底充血水肿。患者会出现视力模糊、眼前黑影飘动等症状。可通过激光光凝术进行治疗。
2.缺血性视盘病变
由于视盘供血不足,导致局部组织缺氧、缺血而出现的一系列病理生理改变,使视盘呈现苍白区。典型表现为单眼突然无痛性视力下降,常伴有视野中心暗点或偏盲。可遵医嘱使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。
3.高血压
血压持续升高时,会对眼部的小血管造成压迫,影响其正常的血液循环,从而诱发眼底出血。患者可能会出现头痛、眩晕、恶心呕吐等症状。需要通过降压药物控制血压水平,例如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.糖尿病
高血糖状态会导致毛细血管内皮细胞损伤,血-视网膜屏障破坏,使得视网膜内的液体渗出增多,形成水肿。患者可能经历视力减退、眼底出现微血管瘤等。治疗通常包括口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以及胰岛素注射。
5.颈动脉狭窄
当颈动脉狭窄超过50%时,会导致大脑后部供血减少,进而引起缺血性视盘病变的发生。患者可能出现短暂性脑缺血发作、运动障碍等症状。手术治疗是主要手段,如颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时,应遵循医生指导进行相应的实验室检测,如血糖、血脂水平测定。

2024-02-25 12:07

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视网膜静脉周围炎 (青年复发性视网膜玻璃体出血,Eales病)

本病(retinalperiphlebitis)亦称青年复发性视网膜玻璃体出血。由Henry Eales于1882年首先阐明玻璃体保积血与视网膜静脉的关系,并予以详细报导,故又名Eales病。多见于20~30岁男性。双眼多在一年内先后发生。易复发。

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