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腰突没有压迫神经为什么腿会疼
补充说明：腰突没有压迫神经为什么腿会疼
a******W 2022-11-10 14:09
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精选回答(1)
腰突患者即使没有压迫神经，腿疼可能是由其他因素如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质增生、坐骨神经炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并刺激相邻的脊髓、马尾神经根和周围神经时，会导致下肢放射性疼痛。这是因为突出的椎间盘可能会压迫到神经根，引起神经根的炎症和水肿。对于轻度的腰椎间盘突出患者，可以尝试使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根而引起的。当脊髓受到压迫时，可能会出现下肢麻木、刺痛感等症状。手术切除受压部位是最常见的治疗方法，例如全椎板切除术、半椎板切除术等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的关节发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑动。这种不稳定状态可能导致神经根受压，从而产生腿部疼痛的症状。针对重度的腰椎滑脱患者，可考虑通过后路腰椎减压植骨融合内固定术的方式进行处理。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种慢性退行性疾病，随着年龄的增长，骨骼会发生老化，逐渐失去正常的生理功能，进而形成骨质增生。这些增生的骨质可能会对周围的神经造成压迫，引发腿部疼痛。如果患者的病情比较严重，则需要及时采用开放手术的方法来进行治疗，比如全椎板切除减压内固定融合术。
5.坐骨神经炎
坐骨神经炎是由多种原因引起的坐骨神经的炎症反应，如外伤、感染、腰椎间盘突出等，这些因素都可能直接或间接地影响到坐骨神经的功能，导致其受损，进而引发腿部疼痛。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，如维生素B1片、甲钴胺片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行MRI检查，以便及时发现并处理任何新的神经受累。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要适当进行腰部肌肉锻炼，有助于减轻症状。
2024-02-09 06:37
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
