首页> 外科> 普外科> 腹股沟> 右下腹腹股沟附近疼痛的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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右下腹腹股沟附近疼痛可能是阑尾炎、腹股沟疝气、输尿管结石、肠梗阻、盆腔炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内,当发生炎症时会引起局部组织水肿、渗出和增厚,导致周围器官受压而出现疼痛。此外,还可能伴随发热、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.腹股沟疝气
腹股沟疝是由于腹壁薄弱或缺损,导致腹腔内的脏器(如小肠)通过腹壁上的孔隙突出形成的一种疾病。当肿块被回纳后,腹壁的压力差仍然存在,可能导致持续性疼痛。手术治疗是解决腹股沟疝的有效方法,例如开放无张力修补术、腹腔镜微创手术等。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可能会刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛和剧烈腰痛,有时可放射至腹部。如果结石堵塞了输尿管,会导致尿液排出不畅,进而引起腹胀和腹痛。对于较小的输尿管结石,可通过大量饮水促进结石自行排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术。
4.肠梗阻
由于各种原因引起的肠道内容物通过障碍,当病变部位发生在右结肠时,就会表现为右下腹腹股沟附近的绞痛。同时还会伴有恶心、呕吐、停止排便排气等症状。轻度肠梗阻一般可以通过禁食水、胃肠减压等方式缓解,重症则需要及时手术切除坏死肠段。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌上行感染引起的女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织炎症,炎症因子刺激腹膜,从而引起右侧下腹以及腹股沟区疼痛的症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物有甲硝唑注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
建议关注疼痛性质变化,是否伴有其他不适症状,以利于诊断。必要时,可以进行超声检查、CT扫描或MRI以评估相关结构是否存在异常。

2024-05-08 16:08

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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