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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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孕妇腰肾痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰椎滑脱或腰椎管狭窄引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘变性、纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,进而引起腰部疼痛和下肢麻木、疼痛等一系列症状。轻度患者可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,重症则需手术切除突出的椎间盘以减轻压力。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉出现拉伤或者是劳损的情况发生,在炎症因子的作用下就会诱发腰部疼痛的症状。对于轻微的不适症状,可以通过按摩的方式进行改善。也可以使用毛巾热敷来促进局部血液循环,从而达到止痛的目的。
3.腰椎骨质增生
随着年龄增长,关节周围的韧带等组织逐渐失去张力和弹性,使关节更加不稳定而增加关节面承受应力的机会和时间,久之可形成骨刺即所谓退行性骨关节病;这些骨刺在某些情况下可以刺激周围软组织如韧带、筋膜、腱鞘甚至神经等产生无菌性炎症,引起相应部位的酸胀、疼痛等症状。针对这种情况,可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.腰椎滑脱
先天发育异常、外伤等原因导致腰椎椎体不稳,上下椎体之间相互错动,上位椎体相对于下位椎体向前滑脱,此时会对周围组织造成牵拉和挤压,从而引发腰痛以及活动受限等情况的发生。对于症状较轻者,建议卧床休息,减少腰部负重,同时配合适当的功能锻炼,有助于延缓病情进展。
5.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天因素或后天因素导致腰椎管空间缩小,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢无力、麻木等症状。对于存在明显症状的患者,通常需要通过微创手术的方法扩大椎管空间,常用术式包括椎板成形术、椎管减压术等。
孕期腰肾痛可能影响孕妇的生活质量,建议定期进行X光检查以评估骨骼状况,也可遵医嘱进行MRI检查排除其他潜在问题。孕妇应避免长时间站立或坐着,适当休息并调整睡姿,以减轻腰部负担。

2024-02-20 08:59

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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