首页> 内科> 消化内科> 便秘> 便秘> 顽固性便秘怎么治疗长期的便秘会引起什么病

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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顽固性便秘可能是由结肠冗长症、巨球蛋白血症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变、脊髓损伤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结肠冗长症
结肠冗长症是指结肠长度超过正常范围,导致排便困难和便秘。这可能是由于遗传因素、神经系统异常或其他潜在疾病引起的。患者可以遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,其特征是骨髓中浆细胞过度增生,引起高粘滞血症,进而影响肠道血液循环,导致便秘的发生。针对巨球蛋白血症的治疗包括化疗、靶向治疗和免疫疗法,例如环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
3.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、碘-131治疗后出现甲减,会导致代谢率降低,消化系统的运动减弱,从而引起便秘。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.糖尿病性神经病变
糖尿病性神经病变是糖尿病慢性并发症之一,累及自主神经时可表现为便秘、腹泻交替的情况,主要是因为血糖控制不佳导致周围神经受损所致。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素来控制血糖水平,比如格列齐特片、门冬胰岛素注射液等。
5.脊髓损伤
脊髓损伤可能由外伤导致,当脊髓受损时,可能会干扰大脑和肠道之间的通信,从而导致便秘。对于脊髓损伤患者的便秘管理应考虑物理治疗、中药保留灌肠以及营养支持等方式。
建议定期进行大便常规、直肠指诊、超声波检查、电子肠镜检查以评估病情变化。在治疗顽固性便秘的同时,应注意保持充足的水分摄入,以减少硬便对肠道造成的摩擦和压迫。

2024-04-26 12:11

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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