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精选回答(1)

方晓茹 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长为患者提供科学的饮食指导和饮食建议:如非药物医学营养减重,营养不良(肥胖或消瘦),胃肠功能障碍、肾病,代谢性疾病(糖尿病等)

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不正常发胖可能是由于饮食不当、遗传因素、内分泌紊乱、胰岛素抵抗或甲状腺功能减退导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
长期摄入高热量、高脂肪食物会导致能量摄入超过身体所需,转化为脂肪储存。减肥期间应控制每日总热量摄入量,建议减少高脂食品如油炸食品和甜品的摄入。
2.遗传因素
肥胖可能具有一定的家族聚集性,部分患者受到遗传影响,其体内可能存在易导致肥胖的基因突变。对于由遗传引起的肥胖,可考虑使用奥利司他等药物进行治疗。此外,运动疗法配合低热量饮食也有助于减轻体重。
3.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能导致激素水平失衡,进而引起代谢异常,出现水钠潴留、水肿等问题,从而导致体重增加。针对内分泌失调所致的肥胖,可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物调节内分泌状态。
4.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖不能被有效利用而转化为脂肪储存的现象。改善胰岛素敏感性的治疗方法包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括合理膳食和适量运动;药物治疗则需在医生指导下使用二甲双胍、吡格列酮等降糖药。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的一种全身性疾病,此时基础代谢率下降,消耗减少,容易造成体重增加。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等口服制剂。
除此之外,定期体检有助于监测体重变化以及身体健康状况。建议保持均衡饮食并配合适当运动以维持健康体重。

2024-04-11 12:52

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吴举 主治医师 三甲

擅长:减肥

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不正常发胖可能是由饮食不当、遗传因素、内分泌紊乱、胰岛素抵抗、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
长期摄入过多高热量、高脂肪食物,导致能量摄入大于消耗,转化为脂肪储存。肥胖者需要控制饮食,减少高脂、高糖食物的摄入,增加膳食纤维和蛋白质的摄入量,如燕麦、鸡胸肉等。
2.遗传因素
由于基因突变或者家族性肥胖症等原因引起机体代谢率降低,从而导致体重增加。针对遗传性肥胖,可以考虑使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等药物进行治疗。这些药物能够抑制食欲,减少热量摄入。
3.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能导致体内激素水平失衡,进而影响新陈代谢和脂肪分解过程,造成体重增加。患者可以在医生指导下使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节内分泌的药物进行治疗。这类药物通过调节体内的激素水平来改善症状。
4.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的作用产生抵抗,导致血糖水平升高,促进脂肪合成和存储。对于胰岛素抵抗引起的肥胖,可以通过运动疗法来提高机体对胰岛素的敏感性,减轻体重。例如,可以选择游泳、慢跑等有氧运动。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,基础代谢率下降,能量消耗减少,从而导致体重增加。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要方法,常用的药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。开始治疗前需空腹抽血检测TSH和FT4以评估甲状腺功能状态。
建议定期监测体重变化,同时关注腰围大小,以评估腹部脂肪堆积情况。必要时,可进行血脂分析、血糖水平测定以及甲状腺功能测试,以排除其他潜在的代谢异常。

2024-04-19 12:46

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疾病百科

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鸡胸 (楔状胸,驼胸,锥形胸,胸肌裂,鸽胸)

胸骨向前隆起称之为鸡胸(pectuscarinatum , chickenbreast) ,鸡胸是一种常见的胸廓畸形,一般认为与遗传有关,多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的,胸骨的畸形是继发于肋骨畸形的。约占胸部畸形的6 %~22 % ,男∶女约为3∶1。临床上按照其不同的解剖形状与手术治疗方式,将鸡胸分为3 型,即船形胸( keel chest) 、球形鸽胸(pouter pigeon breast) 和单侧鸡胸(lateral breast) 。中、重度畸形者会对病儿生理及心理发育造成不良影响,应手术治疗。

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

甲状腺片

用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。

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