首页> 儿科> 小儿内科> 呛奶> 新生儿老是吐奶呛奶是什么原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿老是吐奶呛奶可能是由胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性膈疝、先天性巨结肠、早产儿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管,由于新生儿消化系统发育不完善,导致贲门括约肌功能差,无法有效控制胃内容物回流。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善,如多潘立酮、莫沙必利等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病,由于幽门环肌增生肥厚而形成一个狭窄通道。这会导致食物通过困难,引起呕吐和呛奶现象。对于先天性幽门肥厚狭窄,手术治疗是最常见的方法,例如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
3.先天性膈疝
先天性膈疝是指部分腹腔脏器通过未闭合的膈膜缺损进入胸腔,导致胸腔压力增加,影响胃肠道正常运动,从而出现吐奶呛奶的症状。如果确诊为先天性膈疝,通常需要手术修补膈膜,以恢复胸腔和腹腔之间的解剖分隔,减少并发症的发生风险。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由神经节细胞缺如引起的肠道功能障碍,导致近端结肠梗阻,进而引发便秘、腹胀和呕吐等症状。患儿可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物促进排便,减轻梗阻症状。
5.早产儿
早产儿的消化系统发育不成熟,可能导致吞咽反射不协调,容易引起吐奶呛奶的现象。针对早产儿的护理需特别注意保暖、监测呼吸和喂养,必要时给予特殊配方奶粉以支持其生长发育。
建议定期带孩子到医院进行体检,包括超声心动图、X光片以及血液学检查,以便及时发现并处理相关问题。家长还要密切观察孩子的饮食习惯和体重增长情况,遵循医嘱调整喂养方式和时间,保证营养均衡。

2024-03-24 21:30

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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