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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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新生儿老是吐奶可能是由喂养不当、胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予食物或奶瓶倾斜角度不正确等,导致吞咽空气和消化不良,引起频繁呕吐。调整喂养方式,如少量多次喂养、改变奶瓶倾斜角度等,可缓解症状。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管,由于新生儿贲门括约肌未发育完全,无法有效防止胃内容物回流,从而引起吐奶现象。轻柔按摩婴儿背部有助于促进肠道气体排出,改善不适症状。建议家长可以在专业人士指导下进行针对性训练。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病,由于幽门环状肌肥厚导致通过障碍,使胃排空延迟,进而出现吐奶的症状。手术治疗是解决此问题的主要手段,例如腹腔镜下幽门环肌切开术可以有效地解除梗阻。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞增殖分化异常所致,此时会导致免疫球蛋白IgM水平显著增高,形成免疫复合物沉积于毛细血管壁,影响其通透性,进而引发吐奶的现象。患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗,具有抗炎作用。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁由肝内外胆管出现纤维化闭塞引起,胆汁无法进入小肠,导致胆汁淤积和黄疸,引起恶心、呕吐等症状。患儿可通过葛莱迪手术进行治疗,即肝外胆管-空肠吻合术,以建立一条新的胆汁流出通道。
针对新生儿频繁吐奶的情况,建议及时就医并进行相关检查,如胃肠道功能评估、超声波检查等,以排除其他潜在的病理因素。同时,应密切观察宝宝是否有体重下降或其他生长发育问题,并遵循正确的喂养技巧,如适当抬高头部或使用特殊的奶嘴设计,以减少吐奶的发生。

2024-05-05 18:14

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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