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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老是反酸水可能是胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃下垂等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是因为贲门括约肌功能减弱导致胃内容物逆流入食管。由于胃液呈强酸性,当其进入食管时会引起烧心、反酸等症状。患者可以遵医嘱使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在上腹部不适症状,但没有明显的器质性病变。这可能与胃肠动力障碍有关,引起食物排空减慢和胃酸分泌增加,从而出现反酸现象。针对此病因,可考虑应用促动力药物进行治疗,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,炎症因子刺激会导致胃酸分泌增多,进而引起反酸的症状。对于慢性浅表性胃炎的患者,可以在医生指导下口服H2受体拮抗剂来缓解症状,比如雷尼替丁、西咪替丁等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤和炎症,影响胃的正常功能,包括胃酸的分泌和控制。过多的胃酸回流到食道,引起反酸和其他相关症状。根除幽门螺杆菌通常采用联合抗生素方案,例如克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋+奥美拉唑的经典四联疗法。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围,造成胃对食物的容纳和消化能力降低,易引起腹胀、恶心呕吐等症状,同时也会导致胃内压力增高,进而引起反酸的情况发生。胃下垂患者可通过高蛋白饮食促进胃底肌肉层增生修复,改善胃下垂状态,减少反酸的发生频率。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、酸性食物,保持规律作息,有助于减轻症状。

2024-03-25 21:51

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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