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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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间断性跛行可能表现为下肢麻木、下肢无力、行走困难、肌肉疲劳、静息痛等症状,如果症状持续或加剧,应尽快就医。
1.下肢麻木
下肢麻木可能是由于外周神经受压或血液循环障碍导致的感觉异常。这些因素可能导致神经传导速度减慢或中断,从而引发麻木感。这种感觉异常通常出现在腿部和/或脚部,可能伴有刺痛感或针刺感。
2.下肢无力
间歇性跛行患者如果存在腰椎管狭窄症时,突出的椎间盘组织会刺激压迫脊髓及其血管壁,使脊髓水肿变性,进而出现下肢无力的症状。下肢无力可能表现为站立或行走时感到腿软或无法保持平衡。
3.行走困难
间歇性跛行是指患者在步行一段距离后出现下肢肌肉疼痛、乏力等症状,休息后可自行缓解,再次行走相同距离又出现上述症状,如此反复循环。其病因较多,包括腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等,这些疾病会导致腰部神经根受压,影响下肢的感觉和运动功能,从而引起行走困难。患者可能会描述在开始走路时感到步态不稳或难以维持平衡。
4.肌肉疲劳
间歇性跛行若由腰椎管狭窄症引起,由于局部空间狭小,容易造成脊髓受压,此时脊髓所支配区域的功能会出现异常,进而会引起肌肉持续收缩而产生疲劳的现象。患者可能出现长时间站立或行走后出现双下肢酸胀不适的情况。
5.静息痛
当间歇性跛行患者存在血栓闭塞性脉管炎时,病变节段动脉缺血严重,肢体供血不足,就会出现静息痛的情况。静息痛通常发生在晚上或躺下时,疼痛程度比白天轻微活动时更强烈。
针对间歇性跛行及相关症状,建议进行磁共振成像以评估脊柱和周围结构,以及超声心动图来评估心脏情况。治疗措施可能包括药物治疗如抗凝剂或阿司匹林,以及手术干预如经皮椎间孔扩大术。患者应避免长时间站立或坐着不动,穿着合适的鞋类支持,并定期进行适度的低冲击力锻炼,如游泳,以改善下肢血液循环。

2024-03-16 20:55

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下肢无力

下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的,表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状,逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

  • 症状起因:脊髓型颈椎病的发病原理,主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面: (1)动力性因素。椎节失稳、松动,后纵韧带膨隆、皱褶,髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生,髓核突出或脱出后形成粘连、机化,可造成对脊髓的持续性压迫,或当颈椎活动时,脊髓在凸出部位来回磨擦,均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础,一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄,相应支配区缺血,产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。

  • 可能疾病: 淋病后综合征 米勒费雪症候群 胸椎椎管狭窄症 胸椎间盘突出症 脊椎外伤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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