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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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女性40岁月经不来可能是由卵巢早衰、垂体功能减退症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、妊娠等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵巢早衰
由于卵巢内卵泡耗竭或剩余卵泡对失去反应,导致卵巢功能过早衰退,雌、孕激素水平降低,表现为月经周期延长甚至停经。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.垂体功能减退症
由于下丘脑-垂体轴的功能障碍引起多种激素分泌不足,影响卵巢内分泌功能,进而导致闭经。针对垂体功能减退症的治疗通常需要医生开具处方,如左旋甲状腺素钠片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为雄激素增高、持续无排卵和卵巢多囊样改变。当雄激素过高时会影响卵泡发育和成熟,从而导致月经不规律或停经。患者可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成减少或作用减弱所致的一种疾病状态,在这种情况下会导致身体的新陈代谢率下降,包括生殖系统的代谢活动也会受到影响,出现月经紊乱的情况。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.妊娠
妊娠期间,体内孕激素水平升高,抑制了子宫内膜脱落,因此会出现停经现象。妊娠诊断可通过尿液妊娠试验或血液HCG检测确认。
建议关注月经周期的变化,必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度和卵巢储备情况。保持均衡饮食,适量运动,有助于维持正常的内分泌状态。

2024-04-13 11:13

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卵巢早衰

卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

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