首页> 内科> 呼吸内科> 久咳> 久咳有痰是什么原因引起的怎么办

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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久咳有痰可能是慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、肺结核、肺癌等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气道炎症,炎症刺激可引起咳嗽和痰液分泌增多。患者可以遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是由于支气管壁破坏、弹性减弱导致支气管异常持久性扩张的一类病理状态。病变部位常伴随黏膜下腺体增生肥大、杯状细胞移位以及淋巴组织出现,这些变化会导致呼吸道分泌物增加,从而引起持续性的咳嗽和大量痰液排出。患者需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式如肺叶切除术来缓解病情。
3.肺脓肿
肺脓肿通常由细菌感染引起,当病原体侵入肺部时,会引起局部化脓性炎症,形成一个充满坏死组织和液体的腔隙。此时,机体免疫系统会启动防御机制对抗感染,但同时也会产生大量的白细胞和炎症因子,这些物质会刺激呼吸道,导致咳嗽和痰液分泌增多。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核分枝杆菌侵犯肺部时,会引起炎症反应和组织损伤,导致肺泡通透性增加,使得更多的蛋白质渗出到肺泡中,进而形成浓稠的痰液。此外,结核分枝杆菌产生的毒素也能够刺激呼吸道上皮细胞,进一步加重咳嗽和痰多的症状。抗结核药物治疗是关键,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.肺癌
烟草中的有害成分会损伤肺部细胞,导致基因突变,进而促使癌细胞生长。癌细胞会释放一些促炎因子和蛋白酶,这些物质会刺激呼吸道,引起咳嗽和痰液分泌增多。靶向治疗是针对特定分子异常的一种治疗方法,对于某些类型的肺癌可能有效。例如,非小细胞肺癌患者可遵照医师的意见选用吉非替尼片、克唑替尼胶囊等药物进行针对性处理。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情进展,保持良好的室内通风,避免接触已知过敏原。饮食方面宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保证充足的休息时间,有助于减少症状发作频率。

2024-02-18 20:13

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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