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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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凝血障碍患者在生育过程中需要特别注意,以确保母亲和胎儿的安全。凝血障碍是指血液凝固功能异常,可能由于遗传因素、疾病或药物引起。在怀孕期间,这种障碍可能会增加出血或血栓形成的风险,从而影响母婴健康。

在处理凝血障碍患者的生育问题时,医生通常会采取一系列措施来降低风险。医生会进行全面的凝血功能评估,包括血液检查,以确定患者的具体凝血障碍类型和严重程度。这有助于制定个性化的治疗计划。接下来,医生可能会建议使用抗凝药物,如肝素,来预防血栓形成。这些药物可以降低血液粘稠度,减少血栓风险。同时,医生还会密切监测患者的凝血指标,以确保药物剂量适当,不会导致过度抗凝或凝血功能不足。医生还会提供孕期管理和分娩指导,包括选择合适的分娩方式,以降低出血风险。整个过程中,患者需要严格遵循医嘱,定期进行医学检查,及时调整治疗方案。

治疗凝血障碍的过程中,存在一些潜在风险和误区。例如,有些患者可能认为使用抗凝药物会完全消除血栓风险,但事实上,抗凝治疗只能降低风险,并不能完全消除。过度使用抗凝药物可能导致出血风险增加,患者需要在医生指导下谨慎使用。同时,患者可能会误以为凝血障碍在怀孕期间会自行缓解,但实际上,凝血障碍在怀孕期间可能会变得更加严重,定期监测凝血功能和遵循医生建议至关重要。

【管理小贴士:】

1. 定期监测凝血功能指标。

2. 调整生活习惯,避免高风险行为。

3. 出现异常症状时及时就医。

2026-01-30 11:19

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疾病百科

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

适用药品

人凝血因子Ⅷ

本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。

诺其注射用重组人凝血因子VIIa

用于下列患者群体的出血发作及预防;在外科手术过程中或有创操作中的出血。·凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物5BU的先天性血友病患者;·预计对注射凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ,具有高记忆应答的先天性血友病患者;·获得性血友病患者;·先天性FVII缺乏症患者;·具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。查看完整

复方氟尿嘧啶口服溶液

用于消化道癌症(结肠癌、直肠癌胃癌)、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

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