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宫腔粘连手术容易复发率高吗?
补充说明：宫腔粘连手术容易复发率高吗?
2019-07-11 17:20
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宫内粘连可能是术后再次粘连，但概率因人而异，并与疾病的严重程度、护理是否适当以及术后是否协调其他治疗有关。
宫内粘连分为轻度、中度和重度。其中，轻度宫内粘连，由于创伤小，宫腔镜手术的分离效果较好。手术后，当使用雌激素、孕酮和别的药物修复子宫内膜时，复发的可能性相对较小，中度至重度宫内粘连有很高的再粘连概率。由于子宫内膜创伤大，手术只能切断粘连，恢复宫腔容积。手术后，经常需要口服大剂量雌激素，如戊酸雌二醇片和结合雌激素片，以促进子宫内膜的生长。同时放置宫内节育器和气囊支架，巩固手术效果。然而，这些辅助治疗不能达到满意的效果，因此术后可能复发。
为防止再粘连，应选择正规医院进行手术。术后还应注意护理，禁止性生活和洗澡，合理饮食，保证充足睡眠。
2022-08-17 02:46
举报宫腔粘连手术不容易复发，做宫腔镜黏连松解术，有可能还会复发的，一般首付至少三个月以后再考虑怀孕。假如年龄比较严重的，可能仍然会影响怀孕。你可以在医生的正确指导下用人工周期调理三个月。同时还可以增加子宫内膜的厚度，三个月后把环取掉以后，就可以考虑怀孕的。
2019-07-11 18:03
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
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就诊科室：妇科
