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吸气时胸腔负压增大还是减小?

发病时间:不清楚

吸气时胸腔负压增大还是减小?

补充说明:吸气时胸腔负压增大还是减小?

2019-07-12 03:39

呼吸困难 肺动脉 发育 开胸手术 肌肉 气胸 血胸 创伤 肺大泡

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精选回答(2)

张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲

擅长:小儿和成人先天性心脏病的外科治疗,低龄低体重患儿、复杂危重先心病、肺动脉闭锁、单心室、完全型心内膜垫缺损等疾病的治疗。

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吸气时胸腔负压增大还是减小一般需要根据患者的情况来决定。
在吸气过程中,第一个原因是胸部的上下、前后、左右直径增大,导致胸部和肺部的体积增大。其次,在负压作用下,胸腔负压进一步增大。此时,有必要解释胸内压的形成原因,以了解胸部负压增加或减少的原理。首先,原因是婴儿出生后,肺部随着胸部的扩张而增大。此时,胸膜腔内的负压非常小。后来,因为胸部的发育速度比肺快,所以胸部的体积比肺的自然体积大。其次,因为两者都有弹性,所以胸部想要向外扩张,而肺部想要向内收缩。两者不能分离。因此,胸部的体积小于其自然体积。肺的体积大于其自然体积。如果开胸手术与大气压连接,则两层胸膜之间的顺应性关系会被破坏。发现肺部向内收缩,胸部向外扩张。这也证明了胸膜腔内的压力低于大气压力,大气压力属于负压,即胸腔负压。
胸膜腔是一个相对封闭的腔,与外界没有联系。周围有一些由肌肉组成的胸壁组织,如肋间肌、横膈膜等。当肋间和横膈膜移动时,横膈膜下降,肋间向外扩张,胸部会产生负压。这种负压将使肺部保持扩张状态,这有利于气体交换。如果胸膜腔的完整性受损,胸膜腔的负压就会消失,导致气胸、血胸等。胸膜负压消失可分为内因和外因,如创伤和肺大泡破裂。如果胸膜负压消失,发生气胸,应及时进一步检查和治疗。如果胸膜负压严重消失,将危及生命。
建议患者治疗期间,注意控制水分的摄入。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性的食物。多吃一些新鲜的蔬菜和水果。进行适当的锻炼,增强体质,提高免疫力。

2022-07-21 16:37

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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

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呼吸过程中肺内压力的变化程度取决于呼吸运动的紧迫性和深度以及呼吸道是否通畅,呼吸困难时,肺内压的变化程度会增加,当呼吸道不够通畅时,肺内压力的波动范围会更大,当声门紧闭时,吸气时的肺动脉压力可低至- 13.3 ~ - 4.0千帕( - 100 ~ - 30毫米汞柱),呼气时可高至8.0 ~ 18.7千帕( 60 ~ 140毫米汞柱)。

2019-07-12 04:25

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疾病百科

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病: 儿童尖锐湿疣 心脏病 淋巴管肌瘤 艾滋病导致的肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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