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3岁儿童患有轻微先天性马蹄翻需要动手术吗?
补充说明：3岁儿童患有轻微先天性马蹄翻需要动手术吗?
d*******1 2009-07-13 22:51
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王玉超 其他
擅长：儿科
提问
先天性马蹄内翻足也叫作先天性畸形足，是一种比较常见的先天畸形，大多为单侧脚部畸形，但也可以是双侧的。畸形明显时，小孩一出生时就能发现，如果能及早治疗，效果比较好，但治疗后畸形还是有可能复发，所以要定期随访到骨骼成熟为止，大约14岁以后。
治疗
先天性马蹄内翻足的治疗以矫正畸形为主，应该从一出生就立即开始治疗，因为愈早治疗，效果愈好，如果早期能及时治疗，脚部功能都可以恢复。治疗方法根据年龄和畸形程度而有所不同。
1、 手法矫正
这种方法只适合于六个月以内的患儿，六个月以上一岁以下的患儿如果畸形较轻也可以使用。治疗愈早愈好，最好是从一出生就开始进行，而且要反复多次进行。
矫正的手法应由医师教会母亲或其他照顾患儿的人，矫正时手法应轻柔，以免引起损伤，同时注意矫正到适度就可以，不要过度。矫正时应将小孩患足向外侧翻、向脚背方弯曲，每天矫正两次，每次可在喂奶前进行。这种治疗应持续到满一周岁后，即使治疗不能使畸形完全矫正，也可使痉挛的软组织变得松驰，为进一步治疗打下良好基础。
2、 石膏管形外固定矫正
这种治疗用于一到三岁的患儿。小孩在全身麻醉的状况下，将脚掰至正常位置，然后用管状的石膏固定。一到二岁的小孩，每两星期更换一次石膏，二~三岁的小孩，每个月更换一次石膏。
以上两种方法，治疗不会引发新的损伤，而且对于轻型足内翻，只要能严格按要求治疗，大多可以完全矫正。
3、 手术治疗
通过手法矫正、石膏固定矫正治疗失败的患儿，或错失矫正治疗机会的患儿，可以通过手术的方法治疗。三到十五岁的患儿，可用软组织松解手术治疗。十五岁以后的患儿，手法矫正、软组织松解手术不能达到预期的目的，或严重足内翻下垂没有做过治疗的小孩，可以通过三关节融合手术治疗，手术后一直用石膏固定至脚部跟距、距舟、跟骰三个关节融合为止。
2009-07-14 23:03
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马蹄外翻足也叫作先天性畸形足,是一种比较常见的先天畸形,大多为单侧脚部畸形,但也可以是双侧的.畸形明显时,小孩一出生时就能发现,如果能及早治疗,效果比较好,但治疗后畸形还是有可能复发,所以要定期随访到骨骼成熟为止,大约14岁以后.
症状起因：马蹄外翻足也叫作先天性畸形足,是一种比较常见的先天畸形,大多为单侧脚部畸形,但也可以是双侧的.畸形明显时,小孩一出生时就能发现,如果能及早治疗,效果比较好,但治疗后畸形还是有可能复发,所以要定期随访到骨骼成熟为止,大约14岁以后.
可能疾病： 小儿成骨不全 小儿扁脸关节脱位足异常综合征
常见检查：
就诊科室：骨科
