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阿司匹林获准用于心梗一级预防建议随身携带
补充说明：阿司匹林获准用于心梗一级预防建议随身携带
汪*稳 2009-07-15 15:50
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汪安稳 主管药师 黄山人民医院 三甲
擅长：药物咨询
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心肌梗死一级预防，是针对所有尚未发生心肌梗死，但存在年龄大于50岁、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等高危因素的人群所采取的预防措施，预防首次心肌梗死的发生，属于病因预防或者源头预防措施。
中国医师协会心血管内科分会主任委员胡大一教授说，中国的心肌梗死一级预防(含二级预防)阿司匹林计量定在75-150毫克。我国生产几种计量的阿司匹林片剂，25毫克的用3片，40毫克的用2片，100毫克的用1片。我们不建议使用75毫克以下的阿司匹林，因为它的效果变差了；也不提倡使用150毫克以上的，增加剂量会增加副作用，不增加效果。
胡大一建议，中高危人群随身携带保健盒，保健盒里真正救命的是阿司匹林，这片阿司匹林千万别带小剂量的，最好带300毫克的，不要带肠溶的，发病时快速嚼碎了吃。患心肌梗死，用不用阿司匹林的死亡率差别是23%。
“如果100%的中国中、高危人群合理使用阿司匹林，每年能避免100万例死亡。”胡大一介绍了这个统计，阿司匹林是百年前德国拜耳公司首先研制，今被誉为“防治心脑血管事件的基石”。2007年所公布的一项针对12万名健康注册女护士的研究显示，长期服用小剂量阿司匹林可以使其首次冠心病和脑梗死风险分别降低38%。
在中国，普通人群阿司匹林一级预防的使用率尚不到10%，即便是在中国医生群体中也仅为30.3%，与40岁以上普通人群50%的使用率相比，差距巨大。2006年预防医学会对目前最常用的25种临床预防措施进行了排序，阿司匹林的健康获益评分和经济效益评分，与儿童免疫和戒烟并列第一。
2009-07-15 15:53
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
