首页> 外科> 神经外科> 腔隙性脑梗塞> 腔隙性脑梗塞需要进一步检查吗?

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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腔隙性脑梗塞一般需要进一步检查。

腔隙性脑梗塞主要是由于长期的高血压、糖尿病、高血脂症、吸烟、作息不规律等原因导致脑深部穿支动脉血管壁发生病变闭塞,形成小的梗死灶患者一般可表现为肢体无力、头晕、四肢麻木等症状,部分患者还可能会出现说话不清、记忆障碍等症状。对于急性发作期的腔隙性脑梗塞患者,建议可以通过头颅CT等方式明确诊断。对于不适症状明显的患者,则可以通过心电图、超声心动图等方式明确诊断。

建议腔隙性脑梗塞患者在日常生活中需要注意避免摄入含糖量高的食物,如巧克力、糖果等,以免导致血糖升高,加重病情。同时,患者还需要在医生指导下积极进行康复训练,可以提高肢体功能、减轻肢体不适等症状。必要时,患者还需要遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。如果患者病情比较严重,则需要通过颈动脉内膜剥脱术等方式进行手术治疗。

2023-07-24 06:43

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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲

擅长:擅长颅脑肿瘤的诊治,尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验

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3.脑CT扫描:腔隙性脑梗死早期尤其是在24h内,脑CT扫描不能诊断,只能排除诊断。脑CT扫描诊断腔隙的最佳时期是在发病后的1~2 周内。CT对本病的诊断率不高,如果病灶小于0.5cm检出率几乎为零。

4.脑MRI检查:MRI显示腔隙性脑梗死灶比CT优越,因为MRI的空间分辨力高,组织对比较好,能检出更小的病灶,而且在MRI上因无骨质伪影,故脑干小脑的腔隙性梗死灶显示清楚。MRI和CT诊断脑梗死主要是以缺血区脑组织水肿为基础。缺血6h后血-脑脊液屏障开始破坏。水与蛋白质从血管内漏入梗死区。引起细胞外血管性水肿。CT由于对水的敏感性稍差,往往在缺血发生后24h方能显示病灶,MRI则缺血发生后不到2h即显示细胞性脑水肿。

2019-07-19 15:43

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医生回答(1)

姚龙夏 主治医师 三甲

擅长:全科

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腔隙性脑梗塞使用CT检查,可以直观的观察到梗塞病灶的病理情况。腔隙性脑梗塞CT的表现是在脑干部位出现较多的点状坏死病灶,直径大约0.5到0.8mm,梗塞灶呈低密度,位于大脑皮质的病灶与脑血管支配区分布一致,内部密度不均匀,边缘比较模糊,同时伴有局限性的脑萎缩。

2019-07-18 19:19

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腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗死(IacunarinfarCTion)是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2~15毫米的囊性病灶,呈多发性,小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后,可残留小囊腔。

  • 多发人群:成年人

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约3000-10000元

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