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原发性硬化性胆管炎怎么治疗?

发病时间:不清楚

原发性硬化性胆管炎怎么治疗?

补充说明:原发性硬化性胆管炎怎么治疗?

2019-07-18 22:33

原发性硬化性胆管炎 硬化性胆管炎 肝移植 腹腔镜胆囊切除术 手术 胆管 肝细胞 肝硬化 转氨酶 消化

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咸国哲 主任医师 山东省立医院 三甲

擅长:阻塞性黄疸、肝癌、胰腺癌及肝门部胆管癌的微创手术为主、结合介入化疗和射频消融的立体化、规范化治疗。

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原发性硬化性胆管炎可以通过免疫调节治疗、手术治疗等方式来进行治疗。
1、免疫调节治疗:常见的有糖皮质激素、氨甲蝶呤等药物,糖皮质激素有利胆、抑制胆管周围炎症的作用,并可抑制纤维化过程,保护肝细胞,减轻炎性坏死,延缓胆管纤维化及肝硬化的进展。氨甲蝶呤可以降低转氨酶等生化指标降低,并有肝组织学的改善。2、手术治疗:常用的有胆道引流术,治疗目的是尽量解除或减轻梗阻,进行胆道减压,以防止肝功能进一步损害。通常采用的胆道引流术包括内引流、外引流及胆管重建术,但复发率高,需再次手术。
原发性硬化性胆管炎的患者可以吃容易消化食物,避免吃凉的、辛辣和刺激性食物。

2022-07-27 14:28

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文宇 副主任医师 中南大学湘雅二医院 三甲

擅长:擅长胰腺疾病的外科治疗,能够独立完成机器人辅助和全腹腔镜下胰十二指肠切除,腹腔镜下胰腺中段切除和保留脾血管的胰体尾切除,腹腔镜下解剖性半肝切除、保留十二指肠的胰头切除和联合血管置换的胰十二指肠切除等复杂手。

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硬化性胆管炎,发病机制尚不清楚,可能与免疫机制相关。药物上一般服用免疫抑制剂及其他药物,同时还有内镜治疗、肝移植等,一般症状较轻者可以用腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术治疗硬化性胆管炎的重点在于仔细分离慢性粘连,不用电烧,防止了电烧意外损伤。

2019-07-18 22:44

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原发性硬化性胆管炎 (闭塞性胆管炎,狭窄性胆管炎,肝外胆管硬化症,纤维化胆管炎)

原发性硬化性胆管炎(primarysclerosing cholangitis,PSC)亦称狭窄性或闭塞性胆管炎,是一种原因不明、病程缓慢、较为罕见的胆道病变。其特点是肝内、外胆道的广泛纤维化,其管壁明显增厚而管腔则显著狭窄,临床表现除阻塞性黄疸以外,如果患者未能得到及时的诊治,最终可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压症,并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。发病年龄多数为30~50岁,男性多于女性。目前认为细菌和病毒感染,免疫功能异常以及某些先天性遗传因素是本症可能的发病因素。

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