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如何处理开放性脑外伤
补充说明：如何处理开放性脑外伤
2009-07-26 12:27
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
开放性脑外伤的处理通常包括抗生素治疗、清创手术、颅骨修补等措施。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括选择适当的抗生素，如青霉素类或头孢菌素类，并根据患者的具体情况调整剂量和疗程。在治疗过程中，需要密切监测患者的病情变化和药物反应。开放性脑外伤可能导致颅内感染，因此及时使用抗生素可以预防感染的发生和发展。
2.清创手术
清创手术通常包括彻底清除伤口内的异物、坏死组织和血凝块，然后进行伤口的缝合或覆盖。可能需要使用局部麻醉或全身麻醉。清创手术是处理开放性脑外伤的重要步骤之一，它可以减少感染风险、促进伤口愈合，并为后续的康复提供良好的基础。
3.颅骨修补
颅骨修补可能涉及使用自体骨、人工材料或其他替代物来修复受损的颅骨。手术过程可能包括取材、准备材料、植入并固定到适当位置等步骤。对于严重的开放性脑外伤导致的颅骨缺损，进行颅骨修补可以恢复头部结构完整性，保护脑组织免受进一步损伤，并改善外观。
在处理开放性脑外伤时，应遵循严格的无菌操作原则，并确保患者得到充足的休息和营养支持。同时，在治疗过程中需密切关注患者的病情变化，并及时调整治疗方案以适应个体差异。
2024-07-16 09:18
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冯利时 主任医师 武警北京市总队第三医院
擅长：擅长各类神经外科疾病的诊断和治疗，诊治范围：癫痫、脑积水、脊髓病变、脊髓空洞症等神经外科疾病。
提问
你好，建议去正规医院进行全面诊断，根据具体诊断结果来判断是否是脑部感染。一旦确定就要及时采取有效的治疗措施。
2014-01-09 09:35
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开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损，脑组织直接或间接地与外界相通。约占颅脑损伤的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与跌伤所造成，战时则多由火器致伤。临床表现因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊，但大多数均有不同程度的昏迷，创口及伤道内出血、局灶性脑症状以及易并发感染，特别是火器性颅脑损伤，其伤情多较严重、变化快、疗效较差、后遗症多和死亡率高。
破伤风抗毒素
用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时，应在进行外科处理及其他疗法的同时，及时使用抗毒素治疗。开放性外伤（特别是创口深、污染严重者）有感染破伤风的危险时，应及时进行预防。凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者，应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫，不必注射抗毒素；未接受过类毒素免疫或免疫史不清者，须注射抗毒素预防，但也应同时开始类毒素预防注射，以获得持久免疫。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
