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开放性脑外伤怎么治
补充说明：开放性脑外伤怎么治
a******W 2021-09-13 15:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开放性脑外伤的治疗需要立即就医并由专业医生进行处理。可采取颅骨固定术、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、颅内血肿清除术、脑脊液置换术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应尽快就医以避免进一步的神经损伤。
1.颅骨固定术
通过使用金属板、螺钉等材料对受损区域进行固定，通常在手术室内进行。此措施旨在稳定颅骨结构，减少因运动引起的二次损伤，对于开放性脑外伤造成的头皮裂开、颅骨骨折等情况有较好的效果。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在特定部位钻孔后将部分颅骨取下，从而减轻压力的一种方式，在全麻下完成。该手术能迅速降低颅内压力，防止脑疝形成，挽救生命；对于开放性脑外伤导致的严重颅内高压状态有益。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是经由腰椎或颈椎进入脑室系统抽取积液的过程，需在无菌条件下操作。此方法可缓解因脑外伤引起脑水肿所致的压力增高现象；对于存在脑积水或其他原因导致脑室扩大的患者有效。
4.颅内血肿清除术
颅内血肿清除术是一种神经外科手术，通过开颅切除血肿组织来减轻压迫，需要在全身麻醉下进行。该手术适用于急性期颅内出血造成的大块血肿，能够快速解除压迫，挽救生命；对于开放性脑外伤导致的颅内出血具有显著疗效。
5.脑脊液置换术
脑脊液置换术是将患侧脑脊液移除并注入健康侧的操作过程，通常采用微创技术完成。该措施有助于恢复脑室系统的正常形态和功能，改善脑积水等问题；对于开放性脑外伤引发的脑脊液循环障碍有积极影响。
术后应密切监测患者的意识水平及生命体征变化，以免发生再出血或其他并发症。此外，建议定期复查头部CT扫描，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-27 06:11
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开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损，脑组织直接或间接地与外界相通。约占颅脑损伤的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与跌伤所造成，战时则多由火器致伤。临床表现因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊，但大多数均有不同程度的昏迷，创口及伤道内出血、局灶性脑症状以及易并发感染，特别是火器性颅脑损伤，其伤情多较严重、变化快、疗效较差、后遗症多和死亡率高。
破伤风抗毒素
用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时，应在进行外科处理及其他疗法的同时，及时使用抗毒素治疗。开放性外伤（特别是创口深、污染严重者）有感染破伤风的危险时，应及时进行预防。凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者，应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫，不必注射抗毒素；未接受过类毒素免疫或免疫史不清者，须注射抗毒素预防，但也应同时开始类毒素预防注射，以获得持久免疫。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
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