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孩子脊柱裂怎么知道?

发病时间:不清楚

孩子脊柱裂怎么知道?

补充说明:孩子脊柱裂怎么知道?

a******W 2019-08-02 13:19

脊柱裂 隐性脊柱裂 脊髓 神经损伤 手术 大便 小便 下肢 瘫痪 水肿 神经 脑积水 脑脊液

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医生回答(2)

李岗锋 主治医师 三甲

擅长:全科

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孩子脊柱裂如果是隐性脊柱裂,没有引起临床症状,可以不用手术,动态复查、随诊即可。如果出现了临床症状,例如大便和小便功能障碍、下肢瘫痪、下肢自主神经功能障碍,例如青紫、怕冷、水肿、溃烂等,需要早期进行手术,手术应该在神经症状不太严重时尽早进行手术。手术的主要原则是解除脊髓栓系,分离和回纳脊髓和神经根,切除膨出的囊,取脑膜移植片关闭硬脑膜下腔。当手术前有脑积水者,应该先做脑脊液分流术,该手术如果处理的好,效果将会非常明显,并发症也相对较少。

2019-08-02 13:45

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丁国良 主治医师 三甲

擅长:全科

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隐性脊柱裂的症状主要由受疲倦节段脊髓和脊髓神经损伤引起,即与压迫程度和神经损伤有关。这与脊柱裂引起的一系列继发性病理改变和脊髓栓系逐渐加重引起的缺血性改变是一致的。根据其临床症状,有轻度、中度和重度脊柱裂病人,但相当多的脊柱裂病人终身无症状。

2019-08-02 13:44

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脊柱裂 (柱裂)

脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出,则为显性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治疗上相当困难,且多属神经外科范畴。

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