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白血病人临终前痛苦吗
补充说明：白血病人临终前痛苦吗
2019-08-09 00:41
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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白血病人临终前一般比较痛苦，但具体的情况因人而异。白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血功能。患者在临终前，由于肿瘤细胞浸润，可引起多部位的疼痛，如胸骨下段局部压痛，肝、脾、淋巴结肿大等。此外，还可能会出现出血、发热、贫血、感染等症状。
1、出血
由于白血病患者的血小板数量减少，因此在临终时可能会出现全身广泛性的出血，如皮肤黏膜出血、消化道出血、颅内出血等，可能会导致患者出现面色苍白、口唇紫绀、四肢湿冷等症状，甚至会引起失血性休克。
2、发热
由于白血病患者的免疫功能低下，因此在临终时可能会出现不明原因的发热，一般会表现为持续性低热，也可能会出现高热的情况，体温可能会超过39°C。
3、贫血
由于白血病患者的血小板数量减少，因此在临终时可能会出现全身各个部位的出血，如果出血量比较大，还可能会引起贫血的情况，导致患者出现面色苍白、头晕、乏力等症状。
4、感染
由于白血病患者的免疫功能低下，因此在临终时可能会出现感染的情况，导致患者出现咳嗽、咳痰、尿频、尿急等症状，严重时还可能会引起脓毒血症、感染性休克等。
5、器官浸润
由于白血病细胞的增殖，可能会导致其他器官被浸润，如淋巴结、肝、脾、骨、关节等，患者可能会出现淋巴结肿大、肝脾肿大、骨痛、病理性骨折、关节疼痛等症状。
建议患者在日常生活中注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意保持良好的作息，避免熬夜。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-16 22:53
举报导致白血病病人死亡的原因大多数情况是严重感染、出血及全身脏器功能衰竭。无论是初治白血病患者，还是缓解后又复发的白血病患者，如果经标准化疗方案诱导缓解化疗始终不能取得完全缓解，患者终将因感染、出血，或因器官功 能衰竭死亡。如果是因脑出血死亡，患者几乎感觉不到痛苦。如果是因肺部感染等严重感染，患者多死于呼吸循环衰竭，死亡前患者有呼吸困难，感觉上不来气，但很快就进入意识不清直至死亡。所以，白血病病人临终前一般没有太大的痛苦。
2019-08-10 09:03
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医生回答(1)
白血病分为急性白血病和慢性白血病，急性白血病晚期死亡的因素常见的有感染、发热或者出血。感染可以出现体温高达39℃-40℃以上，并且伴有畏寒、冒汗。感染可以发生在各个部位，而且有的患者可以出现继发性真菌感染或者病毒感染。感染不容易控制，有可能会出现感染性休克导致死亡。
2019-08-09 00:51
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
益安宁丸
补气活血，益肝健肾，养心安神。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
