首页> 传染病科> 结核科> 肺结核> 肺结核咯血的治疗措施?

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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲

擅长:病毒性肝炎,自免肝,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,发热待查,常见传染病

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肺结核咯血的治疗措施包括卧床休息拍打背部、加大氧流量,纠正酸中毒等一系列急救措施。
1、要保证病人绝对卧床休息,病人应放在患侧卧位。如果咯血的位置不能确定,应将头转向一侧,尽可能咳出喉咙和气管内的痰和陈旧的血块。如果发生窒息,抢救的关键是清除气道阻塞。可快速将患者倒立或上半身悬吊于俯卧位,撬开嘴巴捡起血凝块,拍打患者后背将血凝块排出。也可使用吸引器,紧急情况下可使用紧急气管插管,必要时可提供机械通气。2、增加氧气流量,使用止血药、抗结核药、抗感染药等,必要时进行支气管镜止血或支气管动脉栓塞止血,甚至急诊手术。3、纠正酸中毒、补充血容量,防止缺氧导致脑水肿或呼吸循环衰竭。
建议患者家人和护理人员密切观察,一旦有憋气等状况,需紧急就医。

2022-08-08 19:28

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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

擅长:结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。

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针对肺结核的咯血,需要休息好,卧床好好休息,患侧卧位。需要药物控制,药物控制效果不怎么理想的患者,可以采取手术的方式治疗。在药物控制里,最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗,同时,针对出血用止血的药物,例如止血敏、止血芳酸还有血凝酶。针对咯血比较特异性的药物有垂体后叶素,垂体后叶素通过改善减少肺血流量,从而达到止血的目的。如果是通过这些药物控制效果不怎么理想,可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管。

2019-08-13 16:11

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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