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腰椎不稳是什么原因？
补充说明：腰椎不稳是什么原因？
a******W 2019-08-13 17:21
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陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
一般来说，腰椎不稳是因为平时过于劳累，或者患者过于肥胖，使腰椎的负荷过大，腰椎受到了严重的损伤，使腰椎的关节和韧带变得不稳定，即使腰椎受到的负荷正常，腰椎的关节和韧带的正常位置关系都会发生变化，导致患者感到严重的疼痛。
2019-08-13 17:50
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腰椎不稳症是腰椎退变疾病中的重要疾病之一。腰椎不稳症是指腰椎体位正常负荷下，不能保持互相之间的正常位置关系而发生的病理变换，以及由此而产生的一系列临床表现，该病好发于中年男性，女性肥胖者也不少见，好发部位以L4—5最多，其次是L5—S1。
症状起因：造成腰椎不稳最常见的原因有四个方面：1、退变因素：腰椎退变是腰椎之间的组织、腰椎间盘发生退行性变。当髓核与纤维环含水量下降后，其体积迅速缩小，椎体间隙变窄，与周围组织之间的位置发生改变，尤其是椎间盘变薄，前后纵韧带可发生松弛，与之相关的随意肌也发生退变。当躯干前屈或后伸时，由于无力制约椎体的正常弧形运动而松动，使椎体过度前移或后移而呈现影像学的阶梯状改变。这种活动和改变会触发疼痛感受器，从而引起患者腰酸腰痛;2、医源性原因：椎旁集群及其他纤维结构及其椎节本身的任何解剖结构，都是维持腰椎稳定的结构。腰椎的任何手术都会或多或少的破坏了这些未定腰椎的重要组织，从而引起椎体失稳。3、内分泌异常因素：内分泌异常(激素失衡)容易造成骨质疏松，引发关节韧带及关节囊松弛、弹性降低，导致腰椎关节不稳，从而出现腰痛。4、其他原因如家族遗传性、代谢性、肥胖体型、神经源性及精神因素等。
常见检查：
就诊科室：骨科
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
奥利司他片
用于肥胖或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗。奥利司他片结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
