发病时间：不清楚
您好，我想请教一下，盐酸纳美芬注射液在颅
补充说明：您好，我想请教一下，盐酸纳美芬注射液在颅
g****** 2019-08-14 09:54
我要咨询
精选回答(2)
李秦川 主管药师 成都市第二人民医院 三甲
擅长：肿瘤常见疾病，如肺癌，结直肠癌，乳腺癌，血液系统恶性肿瘤，慢性疼痛治疗以及抗菌药物合理使用。
提问
盐酸纳美芬注射液可通过剂量滴定逆转不期望的阿片类作用。因为不期望逆转痛觉缺失而引起危害或产生撤药反应，一旦达到了足够的逆转效果，就不应继续用药。术后使用纳美芬治疗的目的是为了逆转阿片类药物过度的抑制作用，而不是引起完全的逆转和急性疼痛。初始剂量为0。25μg/kg，2～5min后可增加剂量0。25μg/kg，当达到了预期的阿片类药物逆转作用后立即停药。累计剂量大于1。0μg/kg不会增加疗效。
2019-09-12 10:12
举报
郭嘉东 医师 培训机构锦州市卫生局
擅长：肺癌 食管癌 气胸 甲状腺疾病 乳腺疾病 等
提问
纳美芬注射液一般为静注，也可肌注或皮下注射。
一般原则：
本品可通过剂量滴定逆转不期望的阿片类作用。因为不期望逆转痛觉缺失而引起危害或产生撤药反应，一旦达到了足够的逆转效果，就不应继续用药。
逆转术后阿片类药物抑制的推荐剂量：
使用100μg/mL的剂量浓度，见表1的初始剂量。
术后使用纳美芬治疗的目的是为了逆转阿片类药物过度的抑制作用，而不是引起完全的逆转和急性疼痛。初始剂量为o。25μg/kg，2-5分钟后可增加剂量0。25μg/kg，当达到了预期的阿片类药物逆转作用后立即停药。累积剂量大于1。0μg/kg不会增加疗效。
表1：逆转术后阿片类药物的抑制作用
体重 纳美芬使用的ml(100μg/ml的浓度)
50kg 0。125
60kg 0。150
70kg 0。175
80kg 0。200
90kg 0。225
100kg 0。250
对已知的心血管高危患者用药时，应将本品与氯化钠注射液或无菌注射用水按1：1的比例稀释，并使用0。1μg /kg作为初始剂量和增加剂量。
对阿片类药物耐受或产生躯体依赖的患者：
纳美芬对阿片类药物耐受或躯体依赖的患者能引起急性戒断症状。在初次或持续用药时应密切观察这些患者是否出现戒断症状。至少应在2-5分钟后再次用药，以增加剂量达到最大疗效。
重复用药：
如果复发呼吸抑制，应再增加剂量来达到临床治疗效果，增加剂量时应避免过度逆转。问住院时的床位医生，他才了解病情！。
2019-09-11 14:52
举报相关问题
向医生提问
痛觉(algesia)通常用大头针的针尖以均匀的力量轻刺病人皮肤，让病人立即陈述具体的感受。为了避免主观或暗示作用，病人应闭目接受测试。测试时注意两侧对称部位的比较，检查后记录感觉障碍的类型(正常、过敏、减退、消失)和范围。
