发病时间：不清楚
急性下肢缺血的临床表现？
补充说明：急性下肢缺血的临床表现？
a******W 2019-08-18 06:30
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精选回答(1)
可以概括为“5P”，即疼痛(Pain)、无脉(Pulselessness)、苍白(Pallor)、感觉异常(Paresthesia)、麻痹(Paralysis)。或“6P”： 皮温改变 (Poikilothermia)疼痛严重而顽固，常由肢体远端向栓塞部位逐渐发展，轻微的体位改变可致剧烈疼痛，故患肢常处于轻度屈曲的强迫体位。无脉栓塞及动脉痉挛，导致栓塞平面远侧的动脉搏动明显减弱或消失，近侧动脉搏动反而加强。苍白缺血肢体呈苍白色腊样外观，随病情进展，出现皮肤发绀、花斑，如不及时治疗将发黑、坏死、蜕皮。感觉异常感觉神经缺血出现肢体麻木，麻木可能掩盖疼痛症状。麻痹运动神经缺血和肌肉缺血导致运动功能障碍，是病情恶化的标志。运动功能完全丧失提示肌肉与神经缺血不可逆，肢体即将发生坏死。肢体发凉肢体因供血不足，皮肤温度降低。
2019-08-19 09:21
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医生回答(1)
主要表现为患肢怕冷、麻木和针刺感 ，检查时可发现足背有瘀斑样改变 ，足趾尖和趾甲明显增厚、苍白 ，患肢皮肤温度降低 ，足背动脉搏动减弱甚至消失。紧接着就出现行走困难 ，即病人的行走速度减慢 ，行走距离缩短 ，并出现跛行。
2019-08-18 07:06
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下肢动脉缺血常见疾病有动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、血管炎、动脉损伤、动脉窘迫症及动脉外膜囊性病，其中以前两种最常见。
症状起因：在我国 ,引起下肢动脉缺血症的主要原因是动脉硬化和血栓闭塞性脉管炎 (又称伯格病 )。随着人民生活水平的提高和人口的老龄化 ,动脉硬化的发病数逐年增加。加之此类患者多数伴有糖尿病 ,使得下肢动脉缺血进展更快 ,病情更复杂。另外 ,由于吸烟人数的增加 ,吸烟者的年轻化、女性化等因素 ,血栓闭塞性脉管炎的发病率也呈上升趋势 ,女性患者也较以前有明显的增加。
常见检查：
就诊科室：血管外科
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
金乌骨通胶囊
苗医：维象样丢象，泱安档蒙，僵是风，稿计调嘎边蒙。中医：滋补肝肾，祛风除湿，活血通络。用于肝肾不足，风寒湿痹，骨质疏松，骨质增生，引起的腰腿酸痛，肢体麻木等症。
