发病时间:不清楚
中间综合征是什么?
补充说明:中间综合征是什么?
2019-08-18 07:18
我要咨询
精选回答(2)
中间综合征常见于急性有机磷中毒,主要表现为一组突触后神经肌肉连接功能障碍的临床综合征。
主要症状是肢体近端肌肉无力,也会累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹,无法维持正常的通气功能。同时,第3、4、5、6、7、10脑神经支配会出现肌肉功能障碍,一般感觉正常,主要危险是呼吸肌麻痹,会导致缺氧、窒息,甚至昏迷和死亡。中间综合征的主要发病机制是有机磷中毒后胆碱酯酶活性受到抑制,大量乙酰胆碱不能代谢和分解,并在突触后膜上蓄积。持续作用于突触后膜上相应的受体,使其脱敏,导致神经-肌肉连接处的神经传递紊乱,导致肌肉瘫痪。由于其发生时间介于胆碱能危象和迟发性神经病变之间,因此被称为中间综合征。急性中毒后约1-4天突然死亡。临死前,通常会有颈部、上肢和呼吸肌麻痹的感觉,这将涉及脑神经。患者会出现上睑下垂、眼球外展障碍和面瘫的症状。中间综合征通常发生在重度有机磷中毒后24-94小时,以及康复药物剂量不足的患者。治疗后胆碱能危象消失,意识清醒或未恢复。迟发性多发性神经病发生前,突然出现颈屈肌无力、近端肢体肌无力和一些由脑神经支配的肌无力。患者会出现面瘫、呼吸肌麻痹等症状,最终导致呼吸困难,甚至因呼吸衰竭死亡。
日常生活中的饮食应清淡,多吃水果和蔬菜,合理搭配饮食,注意充足的营养。到医院进行详细检查,根据不同原因进行有针对性地治疗,肿瘤引起的肿瘤应尽早切除,如果是肺结核或炎症,应进行抗结核或抗感染治疗。
2022-07-15 23:36
举报你好,中间综合征是由重度有机磷中毒所致的一种神经中毒表现。中间综合征的发生似与个体差异有关。中间综合征大多在清醒状态下发生,经抢救后意识转清,但仍无自主呼吸,均提示呼吸衰竭为周围性,但有时可因脑水肿而呈混合型。虽然中间综合征的表现多种多样,但多以部分脑神经支配的肌肉无力,屈颈肌及呼吸肌为主,呼吸肌麻痹是其最为严重的表现也是致死的主要原因。希望我的回答能为你带来帮助。祝早日康复。建议如果出现肌无力,呼吸肌麻痹表现后,大多数在短时间内发生呼吸停止。因此,应迅速建立有效的人工呼吸,这是抢救成功的关键。同时继续给予解毒药及支持治疗以降低病死率,复能剂不仅能使中毒酶恢复生理活性,而且能直接对抗胆碱酯酶抑制剂引起的神经肌肉传导阻滞,改善神经,肌肉传递 。
2019-08-18 22:23
举报相关问题
医生回答(1)
在重度有机磷中毒后24-96小时或者复能药用量不足的病人,在急性中毒症状缓解后,有的病人会突然出现以呼吸肌、脑神经运动支支配的肌肉以及肢体近端肌肉无力为特征的临床上的表现,比如四肢无力、面部表情瘫痪、呼吸困难等,严重者可导致死亡。医学称之为中间型综合征。
2019-08-18 08:16
举报向医生提问
属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收,进展缓慢;经口及呼吸道吸入,进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡,有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,稍有挥发性,且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于: ①化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症:如急性贫血,成人呼吸窘迫综合症,败血症等。 ④肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
补中益气口服液
补中益气。用于体倦乏力,内脏下垂。