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髓内针内固定术费用？
补充说明：髓内针内固定术费用？
a******W 2019-09-06 20:33
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
外伤骨折后，如果骨折部位有明显的移位，是需要采取手术治疗的。如果是长管状骨的骨干骨折，是可以采取髓内针内固定手术治疗的。由于现在的手术材料比较贵，不同医院收费标准不同，手术费用大约需要几万元。术后要进行适度的功能锻炼，骨折完全愈合后，可以将内固定去除。
2019-09-07 09:05
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一般来说，手术大概4千左右，髓内针内固定术是将大小、长短适合的髓针插置于骨折断端两侧的骨髓腔内，使骨折得以固定的手术。髓内针有不同类型，如“V”形、梅花形、三角形等。“V”形、梅花形、三角形髓内针，适用于长管状骨骨折；三翼钉，适用于股骨颈骨折；克氏钢针，常用于手足的短骨骨折。
2019-09-06 21:08
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髓内针内固定多用于长管骨(如股、肱、尺、胫、桡骨等)骨干骨折。其优点是：髓内针本身比较坚实牢靠，术后可以少用或不用外固定，有利于伤肢的早期活动锻炼;皮肤切口较小，骨膜剥离范围有限，损伤较小;髓内针长而有不同形状棱角，嵌入髓腔，可以达到牢靠的内固定，能够避免旋转、侧移及成角移位的发生。其缺点是：需有一定设备，操作较为复杂。 用髓内针固定长管骨的骨折，犹如用一根轴穿过两节竹管。如果髓内针的外径等于长度骨的内径，这样固定作用就好，可以稳定地保持对位、对线。在长管骨的最狭窄段(如尺骨、桡骨中段、股骨、肱骨和胫骨的上、中1/3交界处)发生骨折，相应宽度的髓内针可直接紧密地嵌在髓腔周围的皮质骨内层上，使针的横断面能起到良好的弹性固定作用，针的两端又能固定于松质骨中或进针处的皮质骨上，防止各种移位，是较理想的内固定。当骨折发生在长管骨的非狭窄段，虽不能依靠髓内针直接的弹性固定作用，却可依靠上、中、下三点固定作用而达到骨折的稳定[图1]。 髓内针的种类有梅花形、v形、菱形、三角形及圆形等。股、肱、尺骨用直髓内针，胫、桡骨须用弯髓内针[图2]。梅花形与v形髓内针的优点是破坏髓腔少，插入过程髓内压力增加不多，脂肪栓塞的并发症很少;同时，这两种针的横断面弹性固定作用强，可紧紧嵌在髓腔内，有效地阻止骨折部发生旋转，因而临床上比较常用，尤以梅花形更常用。圆形针仅用于短小的管状骨，如掌骨、跖骨等。实心的髓内钉由于破坏骨髓严重，现已弃用。
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