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胰岛素c肽正常的糖尿病？
补充说明：胰岛素c肽正常的糖尿病？
2019-09-14 10:03
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精选回答(1)
胰岛素C肽正常的糖尿病通常是由胰岛素抵抗引起的。
这些患者并不缺乏胰岛素，甚至有些患者的胰岛素和C肽水平较高。然而，一些因素会导致胰岛素和C肽的降低，从而导致血糖水平的升高，更常见的是2型糖尿病。2型糖尿病是由体内某些脂肪因素和其他物质引起的胰岛素抵抗引起的，这会增加糖尿病患者的血糖水平。还有其他因素，如其他特殊疾病引起的特殊类型糖尿病，如库欣综合征和甲亢。由于体内糖皮质激素和甲状腺激素水平过高，无法对抗胰岛素的作用，也会出现血糖异常。一些药物，如糖皮质激素，也可以对抗胰岛素的作用，导致糖尿病。
C肽正常表明胰岛素分泌正常，但仍可能是糖尿病。由于C肽异常或减少，应视为1型糖尿病或2型糖尿病的中晚期。2型糖尿病早期的主要病理生理机制是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足，因此，在该人群的早期，胰岛素分泌是正常的，有些甚至增加。主要原因是胰岛素不能发挥正常作用，导致患者血糖升高。因此，即使C肽是正常的，也可能是糖尿病，临床检测C肽水平主要用于区分1型和2型糖尿病。
在2型糖尿病早期，患者的C肽功能通常正常。2型糖尿病的发病机制主要是胰岛素抵抗，自身胰岛功能理想，所以胰岛素分泌理想。然而，由于肥胖或胰岛素抵抗，胰岛素的相对利用率会降低，导致血糖升高。因此，在2型糖尿病早期，如果通过饮食、运动和合理的体重控制改善患者的胰岛素抵抗，C肽功能可以恢复正常。早期干预相应的生活方式，包括增加富含膳食纤维的食物，可以实现C肽甚至血糖的逆转。
2022-07-21 18:04
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医生回答(1)
胰岛细胞工作正常不一定你的血糖就会正常了，人体有一个对胰岛素敏感性的程度，也就是说胰岛素的抵抗，你这个称之为糖耐量受损，C肽正常说明胰岛细胞工作正常，所以你现在最重要的就是控制饮食和体育锻炼了，把这两样做好是可以不用服药的。你提供的信息考虑，出现尿酮体的异常，如果没有糖尿病，考虑临床意义不大，多是饥饿引起的，尿蛋白出现不排除肾炎，维生素c无意义。建议你做个尿酶四项，24小时尿蛋白定量，肾功能、泌尿彩超等，等这些化验结果回来后再做对症治疗，必要时做肾穿刺活检。
2019-09-14 10:56
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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