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做了甲状腺切除手术后胸闷气短
补充说明：做了甲状腺切除手术后胸闷气短
2019-09-25 14:49
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
做了甲状腺切除手术后胸闷气短，多考虑是术后正常现象，但也不排除是甲状腺功能减退、术后出血、喉返神经损伤、胸膜炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、术后正常现象
甲状腺切除手术后，可能会导致甲状腺功能受到一定的影响，从而出现身体乏力、胸闷、气短等症状。一般属于正常现象，不需要特殊治疗，通常在术后1~3个月左右症状会逐渐好转。
2、甲状腺功能减退
如果患者在甲状腺切除手术后，没有及时补充甲状腺激素，可能会导致甲状腺功能减退，从而出现畏寒、乏力、胸闷、气短等症状。患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物辅助改善，平时要注意保持规律的作息，不要熬夜。
3、术后出血
如果在甲状腺切除手术中，不慎损伤到了喉返神经，可能会导致患者出现声音嘶哑、饮水呛咳、气短等症状。患者可以遵医嘱使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶、酚磺乙胺注射液等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以通过手术治疗。
4、喉返神经损伤
在进行甲状腺切除手术时，可能会导致喉返神经受到损伤，从而出现声音嘶哑、饮水呛咳、气短等症状。可以遵医嘱使用营养神经的药物辅助改善，例如甲钴胺片、维生素B1片等。如果药物无法改善，可以通过手术治疗。
5、胸膜炎
如果在甲状腺切除手术后，患者没有做好护理，可能会导致胸膜部位受到细菌感染，从而诱发胸膜炎，出现胸痛、胸闷、气短等症状。可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物辅助改善，平时要注意保持清淡的饮食，不要吃辛辣刺激类食物，例如辣椒、洋葱等。
如果症状持续加重，严重影响到了个人正常生活，建议患者及时到正规医院的甲状腺外科进行检查并治疗，以免延误病情。
2023-08-16 22:59
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邱宁 主治医师 安徽合肥长淮中医医院
擅长：擅长中西医结合治疗：呼吸系统、消化系统、风湿类风湿、以及皮肤科、小儿科等疾病。
提问
对甲状腺的手术容易损伤到喉返神经、气管等，因此在恢复过程中可能会出现呼吸方面以及发声方面的问题，在不严重时需静养恢复，严重时则需要用药甚至再次手术。一般情况下病人只要做好术后的基本护理，补充营养恢复。即便出现了发声不畅甚至是发不出声的情况，不必慌张，只要不是无法逆转的损伤，基本上都会随着术后的休养慢慢恢复的。
2019-09-25 16:58
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胸闷chestdistress是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。
症状起因：一、功能性胸闷 (即无器质性病变的胸闷)：人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。 二、病理性胸闷 1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤); 2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸; 3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤; 4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症; 5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
益安宁丸
补气活血，益肝健肾，养心安神。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
