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大面积脑出血需手术吗
补充说明：大面积脑出血需手术吗
2019-10-15 12:30
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
脑出血是非外伤情况下脑实质内的自发性出血。
通常，出现大面积脑出血时，可能需要考虑手术干预。这种情况下的出血量大，病情尤为严重。针对发生大面积脑出血需进行开颅手术的患者，其死亡风险大约在30%左右。理解这些数据有助于对脑出血的严重程度有更准确的认识。
2025-02-20 17:36
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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲
擅长：擅长颅脑肿瘤的诊治，尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验
提问
脑出血是指非外伤性的脑实质内自发性出血。从手术指征方面来说，如果是大脑半球出血量不超过30毫升，或者是小脑半球出血量不超过十毫升，是不需要手术的方式治疗的。由此可见，需要做开颅手术的脑出血病人出血量是很大的，病情是很严重的。通过相关文献报道，大规模的回顾性分析显示，大面积脑出血需要做开颅手术病人的死亡率大约在30%左右。
2019-10-15 13:28
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
