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颈椎结核应该如何治疗?
补充说明:颈椎结核应该如何治疗?
a*******0 2009-08-14 10:17
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1.一般治疗:颈椎结核多有食欲减退身体消瘦贫血或低蛋白血症全身状况好坏与病灶好转或恶化有密切关系休息和营养作为改善全身情况的一个重要步骤是治疗颈椎结核所不可缺少的休息使机体代谢作用降低消耗减少体温下降体重增加有利于体力恢复因此患者要有足够的休息和睡眠同时改善营养状况也很重要积极补充营养给予可口易消化富于营养的食物营养状况较差的可补给鱼肝油维生素BC等贫血的可给铁剂维生素B12叶酸等严重贫血的患者可间断输血每周1~2次每次100~200ml肝功能不好的需进行保肝治疗合并感染的可给广谱抗生素或根据药物敏感试验给敏感药物对截瘫患者应加强护理预防褥疮并防止肺部感染和泌尿系感染
2.局部制动:为了缓解防止增加畸形避免病变扩散减少体力消耗及时使患者休息颈部制动非常重要病情较重者可采用颈托支架或石膏保护病情较重或已发生截瘫者应绝对卧床必要时还可行枕颌带牵引或颅骨牵引枕颌带牵引适用于小儿及病期较短肌力较弱的患者牵引重量为1~2kg吃饭时可将牵引暂时拿下以便开口颅骨牵引比较安全舒适而且能给予较大的牵引重量成年人可用5kg重量儿童酌减畸形纠正后可使用2kg维持牵引时可以使患者仰卧身下垫一厚褥子枕部放在床上使颈椎处于过伸位对于长期应用牵引治疗的患者应注意预防枕骨结节处发生褥疮预防的方法是定时翻身在枕骨结节下方垫一气圈定时按摩并用酒精涂擦
3.抗结核药物治疗:抗结核药物的应用在颈椎结核治疗中起重要作用可提高疗效促进病变的愈合目前常用的一线药物有异烟肼利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇和链霉素二线药物包括丁胺卡那霉素卷须霉素卡那霉素环丝氨酸乙硫异烟胺和对氨柳酸等
2009-08-14 10:24
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颈椎结核在颈椎炎症性疾患中颈椎结核最为常见。脊柱结核在骨与关节结核发病率中居于首位,约占40%~50%。脊柱结核发生于颈椎者较为少见,仅占2.2%~6.3%。颈椎结核可引起脊髓压迫而导致高位截瘫,所造成的病残十分严重,故对本病的早期诊断、治疗及预防应引起重视。脊柱结核发病年龄基本趋势是儿童及青少年多见,年龄越高,发病越少。一般认为结核发病与机体免疫力有关。